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(2025年)护士资格证模拟考试题附答案

一、选择题(每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

1.患者,女性,30岁。因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa,脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清楚,烦躁不安。遵医嘱配血、输血。以下操作不正确的是

A.从血库取血回来后应立即输血

B.输血前需两人核对无误方可输入

C.两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血开始15分钟内应严密观察患者反应

E.如发生严重输血反应,应立即停止输血

答案:A

解析:从血库取血后,不可将血液剧烈震荡,不能将血液加温,应在室温下放置15-20分钟后再输入,而不是立即输血,故A选项操作不正确。B选项两人核对可确保输血安全;C选项两袋血之间输入少量生理盐水可防止两袋血发生反应;D选项输血开始15分钟内密切观察可及时发现早期输血反应;E选项发生严重输血反应立即停止输血是正确的处理措施。

2.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是

A.呼与吸时间比为2:1或3:1

B.呼气时腹部鼓起

C.吸气时腹部下陷

D.用口吸气、用鼻呼气

E.每分钟呼吸次数为20-25次

答案:A

解析:腹式呼吸训练时,呼与吸时间比为2:1或3:1,故A正确。呼气时腹部下陷,吸气时腹部鼓起,B、C错误。应是用鼻吸气、用口呼气,D错误。每分钟呼吸次数为7-8次,E错误。

3.患者,女性,28岁。产后3天,高热寒战,下腹部疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,有臭味。舌红,苔黄,脉数有力。其诊断是

A.产后发热

B.产后腹痛

C.产后恶露不绝

D.产后身痛

E.产后血晕

答案:A

解析:患者产后出现高热寒战,结合下腹部症状及恶露情况,符合产后发热的表现,故A正确。产后腹痛主要以腹痛为主;产后恶露不绝重点在恶露持续时间异常;产后身痛以身体疼痛为主;产后血晕以产后突然头晕目眩、不能起坐为主要表现,故B、C、D、E错误。

4.患者,男性,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,局部有明显压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑为

A.吻合口梗阻

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

答案:D

解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后,十二指肠残端破裂是严重的并发症之一,多发生在术后3-6天,表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、反跳痛、肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状,故D正确。吻合口梗阻主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐;输入段肠袢梗阻有急性和慢性之分,急性输入段梗阻表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐等;输出段肠袢梗阻表现为上腹部饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物;倾倒综合征多在进食后半小时出现心悸、出汗、乏力等症状,故A、B、C、E错误。

5.患者,女性,55岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

答案:C

解析:根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,Ⅲ级表现为体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。该患者稍事活动就心慌、憋气,符合Ⅲ级心功能表现,故C正确。Ⅰ级体力活动不受限;Ⅱ级体力活动轻度受限,一般活动可引起症状;Ⅳ级不能从事任何体力活动,休息时也有心衰症状;不存在Ⅴ级分级,故A、B、D、E错误。

6.患者,男性,35岁。因高热、寒战、咳嗽、咳痰2天入院。查体:体温39.5℃,呼吸25次/分,脉搏110次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,急性病容,右下肺可闻及湿啰音。血常规:白细胞18×10?/L,中性粒细胞0.90。胸部X线示右下肺大片炎症浸润阴影。该患者最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.真菌性肺炎

答案:A

解析:肺炎链球菌肺炎起病急骤,高热、寒战、咳嗽、咳痰,典型表现为咳铁锈色痰,血常规白细胞及中性粒细胞升高,胸部X线示大片炎症浸润阴影,该患者临床表现符合肺炎链球菌肺炎,故A正确。葡萄球菌肺炎起病急,高热、脓血痰等;支原体肺炎发热可持续2-3周,咳嗽多为刺激性干咳;病毒性肺炎症状相对较轻;真菌性肺炎多有基础疾病,起病较隐匿,故B、C、D、E错误。

7.患者,女性,60岁。有高血压病史15年,近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸。查体:血压18

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