病例对照研究专业知识宣讲培训课件.pptVIP

病例对照研究专业知识宣讲;一、基本原理;一、基本原理;一、基本原理;一、基本原理;二、实例;注①用Pike与Morrow的配对对照检验公式；

②配对t检验，S=1.7岁;三、研究步骤;三、研究步骤1;三、研究步骤2;三、研究步骤2;三、研究步骤;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;四、病例与对照的选择;五、样本含量的估计;五、样本含量的估计;六、资料来源与收集方法;六、资料来源与收集方法;;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;七、偏倚及其控制;八、资料整理与结果分析;八、资料整理与结果分析;按M-H法,公式为:

;八、资料整理与结果分析

（二）成组比较法资料的分析;优势比反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。

如果能满足2个条件：

所研究疾病的发病率（死亡率）很低；

病例对照研究中所选择的研究对象代表性好；

则OR值就很接近甚至等于RR值。;注意表内的数字a、b、c、d，既不是病例数，也不是对照数，而是病例与对照配成对的对子数。;病例对照研究中的混杂因素可以用配比法加以控制。研究中已出现的混杂因素，需用分层分析的方法去识别，并估计其作用大小。;3.计算合并OR与值

公式（M-H法）如下：

合并

合并

;按表5-11的数字进行计算，先求Σai与ΣE(ai)、ΣV(ai)：

代入公式：

合并

合并

;经饮酒分层调整后，吸烟的χ2与OR（即合并χ2与合并OR）虽较未调整的χ2(55.5)与OR(2.87)为低，但仍有一定强度与统计学上的显著性。因此，结果提示，吸烟与食管癌之间有显著的相关性；饮酒是吸烟与食管癌之间的混杂因素，似能加强吸烟的作用。;九、病例对照研究的优缺点;九、病例对照研究的优缺点;;;十、病因研究中新的研究类型;谢谢！