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厦门护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧时，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松则会使袖带呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值偏高；肢体位置高于心脏水平时，测得血压值偏低，低于心脏水平时，测得血压值偏高。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌百虫B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，强腐蚀性物质，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫在碱性环境中会变成毒性更强的敌敌畏；乐果中毒用2%-4%碳酸氢钠洗胃；磷化锌中毒用1:5000高锰酸钾洗胃。

3.患者长期卧床，为防止压疮发生，应间隔多长时间翻身（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

解析：一般每2小时为患者翻身一次，可有效预防压疮，定时翻身能避免局部组织长期受压，减少压力性损伤的发生。对于病情较重、皮肤较脆弱等特殊患者，可能需要更短的翻身间隔时间。

4.正常成年人24小时尿量一般约为（）

A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

答案：B

解析：正常成年人24小时尿量一般为1000-2000ml。24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿；24小时尿量超过2500ml为多尿。少尿或无尿常见于肾衰竭等疾病，多尿可见于糖尿病、尿崩症等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者属于特级护理。特级护理还适用于严重创伤、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物的污染；无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染等。

4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.高热患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者由于意识障碍，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、血液循环减慢，皮肤抵抗力降低；高热患者出汗多，皮肤经常处于潮湿状态，摩擦力增加，这些因素都使他们成为压疮发生的高危人群。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。（）

答案：正确

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶可使汞与蛋白质结合，延缓汞的吸收。在病情允许的情况下，还应服用富含膳食纤维的食物，促进汞的排出。

2.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起患者消化不良、腹胀等不适。同时，鼻饲液温度应保持在38-40℃。

3.输血过程中最严重的不良反应是发热反应。（）

答案：错误

解析：输血过程中最严重的不良反应是溶血反应。溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状，严重时可危及生命。发热反应是输