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急诊医学专业知识考试试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.分诊

2.病人评估

3.心搏骤停

4.心搏呼吸骤停

5.脓毒症

二、填空题（每空1分，共20分）

1.急诊诊疗流程通常包括______、______、______、______和出院/转诊五个阶段。

2.根据病情的紧急程度和严重程度，急诊分诊通常分为______、______、______、______和______五级。

3.心前区叩击是治疗______的一种尝试性急救措施。

4.心电图是诊断______、______和______等疾病的重要工具。

5.成人高级生命支持（ACLS）的核心要素包括高质量的心肺复苏、______、______和______。

6.对于疑似急性心肌梗死患者，应立即给予______、______和______等再灌注治疗。

7.急性肺栓塞的常用治疗药物包括______和______。

8.气道异物梗阻时，成人背部拍击和______是首选的急救方法。

9.创伤评分系统中，常用的有______评分和______评分。

10.中毒患者救治的首要原则是______、______和______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急诊科护士在分诊过程中的主要职责。

2.简述休克的定义、分类及主要治疗原则。

3.简述急性脑血管意外（脑卒中）的院前急救要点。

4.简述急诊留观患者的管理要求。

四、论述题（每题10分，共30分）

1.试述心肺复苏成功的关键要素及其临床意义。

2.结合临床实例，论述急诊医师在处理医疗纠纷或伦理问题时应如何应对。

3.试述急诊科如何建立和运行有效的应急预案体系以应对批量伤员或突发公共卫生事件。

试卷答案

一、名词解释

1.分诊：根据患者病情的紧急程度和严重程度进行初步判断、分类和优先排序的过程，旨在快速将患者转至最合适的诊疗区域或设备，以最有效地利用急诊资源。

**解析思路：考察对急诊分诊基本概念的掌握。分诊是急诊医学的核心环节，涉及对患者病情严重性进行快速评估和分级。*

2.病人评估：对急诊患者进行系统性的信息收集、快速评估和持续监测的过程，包括病史询问、体格检查、生命体征监测和辅助检查结果分析，目的是全面了解患者状况，为诊断和治疗提供依据。

**解析思路：考察对急诊评估流程的理解。评估是诊疗的基础，需要系统、快速、准确地完成。*

3.心搏骤停：指心脏有效泵血功能突然终止，导致全身血液循环中断，意识丧失，大动脉搏动消失。

**解析思路：考察对心搏骤停定义的掌握。这是高级生命支持的核心事件。*

4.心搏呼吸骤停：指心脏停止有效泵血，同时患者呼吸停止或濒死喘息，意识丧失，大动脉搏动消失。

**解析思路：考察对心搏呼吸骤停更完整的定义的掌握，区别于单纯的心搏骤停。*

5.脓毒症：指身体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。是感染（如细菌、真菌、病毒）引起的全身性炎症反应综合征（SIRS）的一种严重表现。

**解析思路：考察对脓毒症概念及其与SIRS关系的理解。脓毒症是急诊常见且危及生命的疾病。*

二、填空题

1.评估、分诊、处置、留观、出院/转诊

**解析思路：考察对急诊基本工作流程的熟悉程度。这是一个标准的五阶段流程。*

2.紧急（或危重）、危急重症、紧急、危重、轻症

**解析思路：考察对标准分诊五级的掌握。不同版本可能用词略有不同，但分级原则一致。*

3.猝死型心律失常（如室颤）

**解析思路：考察心前区叩击的适应症。主要用于室颤等可电击除颤的心律失常。*

4.心脏病、急性心肌梗死、心律失常

**解析思路：考察心电图在急诊心内科应用的常见诊断价值。*

5.电复律/除颤、高级气道管理、药物治疗

**解析思路：考察ACLS的核心要素，包括对心脏骤停的处理策略。*

6.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）、溶栓治疗

**解析思路：考察急性心梗再灌注治疗的主要手段。*

7.溶栓药物（如阿替普酶）、抗凝药物（如肝素）

**解析思路：考察急性肺栓塞的常用药物治疗。*

8.腹部冲击（海姆立克法）

**解析思路：考察成人气道异物梗阻的两种主要急救方法。*

9.格拉斯哥评分（GCS）、损伤严重度评分（ISS）

**解析思路：考察常用的创伤评分系统。GCS评估意识，IS