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肾内科考试题目含答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，56岁，糖尿病病史15年，近3个月出现双下肢凹陷性水肿，尿蛋白定量4.2g/24h，血浆白蛋白28g/L，血肌酐132μmol/L（eGFR58ml/min/1.73m2）。最可能的肾脏病理类型是：

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病（DKD）

C.膜性肾病

D.微小病变肾病

答案：B

解析：糖尿病病史超过10年，出现大量蛋白尿（肾病范围蛋白尿）伴低白蛋白血症，结合eGFR轻度下降，符合糖尿病肾病典型表现。DKD的蛋白尿多为逐渐进展，且早期以微量白蛋白尿为特征，进展至大