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2025年7月药剂科三基考试题及答案

一、单选题

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类（如氨曲南）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类。所以答案选D。

2.药物的首过效应是指()

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，这一现象称为首过效应。口服给药时药物从胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，易发生首过效应。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B与首过效应无关；选项C肌注给药一般不经过首过效应。所以答案是D。

3.治疗重症肌无力应选用()

A.琥珀胆碱

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.毒扁豆碱

答案：C解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，能可逆地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的水解，使乙酰胆碱增多，从而兴奋骨骼肌，是治疗重症肌无力的首选药。琥珀胆碱是去极化型肌松药；毛果芸香碱主要用于治疗青光眼等；毒扁豆碱主要用于治疗青光眼等眼科疾病。所以答案是C。

4.可用于治疗变异型心绞痛的药物是()

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

答案：C解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。硝苯地平是钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛最有效。硝酸甘油主要用于缓解各型心绞痛发作；普萘洛尔可用于稳定型和不稳定型心绞痛，但禁用于变异型心绞痛，因为它可使冠状动脉收缩；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛效果不如硝苯地平。所以答案是C。

5.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是()

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复其活性，可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，尤其是室性心律失常。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常等；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不是治疗强心苷中毒引起快速型心律失常的首选；维拉帕米主要用于室上性心律失常。所以答案是A。

6.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作()

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，能抑制白细胞趋化、吞噬及乳酸形成，从而减少尿酸盐结晶的沉积，减轻炎症反应，迅速缓解疼痛。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平，预防痛风发作；丙磺舒和苯溴马隆主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平，也用于痛风的慢性治疗。所以答案是C。

7.以下哪种药物具有耳毒性()

A.青霉素

B.头孢噻肟

C.庆大霉素

D.红霉素

答案：C解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有耳毒性和肾毒性。青霉素和头孢噻肟一般无明显耳毒性；红霉素主要的不良反应为胃肠道反应等。所以答案是C。

8.治疗军团菌病的首选药物是()

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：B解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染等；氯霉素不良反应较多，一般不作为首选；链霉素主要用于治疗结核病等。所以答案是B。

9.下列药物中，属于抗癫痫药的是()

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.苯妥英钠

D.碳酸锂

答案：C解析：苯妥英钠是常用的抗癫痫药，对大发作和局限性发作疗效好，对精神运动性发作也有效，对小发作无效。氯丙嗪是抗精神病药；丙米嗪是抗抑郁药；碳酸锂是抗躁狂药。所以答案是C。

10.能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管的药物是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：C解析：多巴胺能激动α、β和外周的多巴胺受体。小剂量多巴胺可激动肾血管的多巴胺受体，使肾血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，同时能增强心肌收缩力，增加心输出量。肾上腺素和去甲肾上腺素主要兴奋α和β受体，对肾血管的选择性扩张作用不明显；异丙肾上腺素主要兴奋β受体，对肾血管无明显扩张作用。所以答案是C。

11.糖皮质激素用于严重感染的目的是()

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

答案：C解析：糖皮质激素具有抗炎、