120院前急救死亡病历书写范文.docx

120院前急救死亡病历书写范文

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[男/女]

年龄：[X]岁

职业：[具体职业]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

家庭住址：[详细住址]

联系电话：[电话号码]

就诊时间：[具体年/月/日/时/分]

死亡时间：[具体年/月/日/时/分]

就诊地点：[事发具体地点]

入院诊断：[初步诊断情况]

死亡诊断：[最终明确诊断]

二、主诉

[陪同人员/报警人等]代诉患者于[具体时间]被发现意识不清、呼之不应，具体发病时间不详。

三、现病史

据现场了解，患者在家中无明显诱因下突然出现意识丧失，呼之不应。家属发现后立即呼喊患者，未见回应，触摸颈动脉搏动消失，无自主