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痛风的西药治疗及使用指南
痛风的西药治疗需根据疾病阶段(急性发作期、缓解期)及患者个体情况(合并症、肝肾功能、尿酸代谢类型等)制定个体化方案,核心目标为控制急性炎症、降低血尿酸水平至目标值(无痛风石者360μmol/L,有痛风石或频繁发作者300μmol/L),并预防复发及并发症。以下从急性发作期治疗、缓解期降尿酸治疗、药物联用策略及特殊人群用药调整四方面展开详细说明。
一、急性发作期治疗
急性发作期以快速缓解关节红肿热痛为首要目标,需在症状出现后24小时内启动治疗。常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱及糖皮质激素,选择时需综合评估患者禁忌证及合并症。
(一)非甾体抗
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