医学课件-甲状腺解剖.pptx

医学课件-甲状腺解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.甲状腺位置与界限

2.甲状腺的形态与结构

3.甲状腺的腺叶与峡部

4.甲状腺的表面解剖标志

5.甲状腺的生理功能

6.甲状腺的病变

7.甲状腺的影像学检查

8.甲状腺的病理学特点

01甲状腺位置与界限

甲状腺的位置甲状腺位置概述甲状腺位于喉结下方，气管的前方，约在第二至第六颈椎水平。其上界平对第四颈椎，下界至第六胸椎，两侧叶在胸锁乳突肌的内侧缘与颈动脉鞘之间，峡部则位于第二至第四颈椎水平，连接两侧叶。甲状腺的解剖关系甲状腺与周围的解剖结构关系密切，包括颈动脉、颈静脉、食管、喉返神经等重要结构。其前方为皮肤、颈阔肌、舌骨下肌群等软组织，后方为喉返神经、颈交感神经链等。甲状腺的体积与重量正常成年人的甲状腺重量约为20-30克，女性略大于男性。甲状腺体积随年龄增长而增大，青春期和妊娠期体积可显著增大。

甲状腺的界限甲状腺上界甲状腺的上界位于第四颈椎水平，相当于舌骨上缘。这一界限有助于在临床检查中定位甲状腺的上界，避免损伤喉上神经和甲状腺上动脉。甲状腺下界甲状腺的下界平齐第六胸椎，与甲状腺的峡部相接。这一界限对于评估甲状腺的大小和形态具有重要意义，有助于判断甲状腺肿大或肿瘤的范围。甲状腺内侧界甲状腺的内侧界由气管、食管和喉返神经构成。这一界限在甲状腺手术中至关重要，确保手术的安全性，避免损伤这些重要结构。

甲状腺的毗邻关系甲状腺前方甲状腺前方紧邻喉部，包括喉结、喉返神经、甲状腺上动脉和甲状腺上静脉等。这些结构在甲状腺检查和手术时需要特别注意，避免造成损伤。甲状腺后方甲状腺后方与食管、气管、喉返神经及颈交感神经链相邻。喉返神经在甲状腺手术中尤其需要保护，因为它负责声带的运动。甲状腺两侧甲状腺两侧与颈动脉鞘、颈内静脉、副神经和颈交感神经链等相邻。这些结构在甲状腺手术中需要小心处理，以防止并发症的发生。

02甲状腺的形态与结构

甲状腺的形态甲状腺形状甲状腺呈H形，由两个侧叶和一个峡部组成。侧叶位于喉结下方，峡部连接两侧叶，通常位于第二至第四颈椎水平。甲状腺大小正常成年人的甲状腺重量约为20-30克，女性略大于男性。甲状腺的大小和形态因个体差异而异，但通常两侧叶长度约为5-7厘米，宽度约为2-3厘米。甲状腺表面甲状腺表面覆盖着一层纤维囊，囊壁与甲状腺实质紧密相连。甲状腺实质由许多大小不一的腺泡组成，腺泡内充满胶质和甲状腺激素。

甲状腺的内部结构甲状腺腺泡甲状腺的基本结构单位是腺泡，由单层上皮细胞构成，细胞内含有大量胶质和甲状腺激素。腺泡大小不一，直径通常在100-200微米。胶质与滤泡上皮甲状腺腺泡之间充满胶质，胶质是由滤泡上皮细胞分泌的一种蛋白质，有助于储存甲状腺激素。滤泡上皮细胞负责合成和分泌甲状腺激素。间质与血管甲状腺的间质中富含血管，这些血管负责将甲状腺激素输送到全身。间质还包括淋巴管和神经，参与甲状腺的调节和防御功能。

甲状腺的血管分布甲状腺动脉甲状腺的主要动脉供应来源于甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。甲状腺上动脉起源于颈外动脉，甲状腺下动脉则来自锁骨下动脉。甲状腺静脉甲状腺的静脉血液通过甲状腺上静脉和甲状腺中静脉回流至颈内静脉，最后汇入头臂静脉。甲状腺下静脉则汇入无名静脉。甲状腺淋巴甲状腺的淋巴系统包括淋巴管和淋巴结，淋巴管收集甲状腺组织中的淋巴液，淋巴结则负责过滤和清除病原体。甲状腺淋巴主要引流至颈淋巴结。

03甲状腺的腺叶与峡部

腺叶的形态腺叶形状甲状腺腺叶呈椭圆形，前端与峡部相连，后端逐渐变薄，两侧叶的下端延伸至胸骨上。腺叶的长度通常在3-5厘米之间，宽度约为2-3厘米。腺叶厚度腺叶的厚度平均约为1-1.5厘米，但个体差异较大。腺叶的厚度是评估甲状腺功能的重要指标之一，过厚可能与甲状腺肿大有关。腺叶内部结构腺叶内部由许多小叶组成，每个小叶包含多个甲状腺腺泡。腺泡之间有血管、淋巴管和神经分布，这些结构共同构成了腺叶的复杂内部结构。

腺叶的内部结构腺泡结构腺叶的内部主要由腺泡构成，腺泡是甲状腺的基本功能单位，由单层立方上皮细胞包围，内部充满胶质和甲状腺激素。腺泡直径通常在100-200微米。胶质功能腺泡之间的胶质是甲状腺激素的储存库，能够储存大量的甲状腺激素，以备身体需要时释放。胶质还有助于维持腺泡的形态和功能。血管与淋巴腺叶内部含有丰富的血管和淋巴管，血管负责运送氧气和营养物质，淋巴管则收集代谢废物和细胞碎片，参与免疫反应。

峡部的位置与结构峡部位置甲状腺峡部位于两侧叶之间，横跨第二至第四颈椎水平。它连接甲状腺的左侧叶和右侧叶，是甲状腺的一个重要解剖结构。峡部结构峡部由结缔组织和腺体组织构成，其内部结构与腺叶相似，包含腺泡和胶质。峡部的宽度通常在1-2厘米之间，厚度较薄。峡部功能虽然峡部的体积较小，但它具有重要的生理功能，包括分泌少量的甲状腺激素以及参