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类风湿关节炎的治疗指南

类风湿关节炎（RA）是一种慢性、系统性自身免疫性疾病，以对称性多关节滑膜炎为主要特征，可导致关节破坏、功能丧失及全身多系统受累。其治疗需遵循“早期、达标、个体化”原则，核心目标为控制炎症活动、缓解症状、阻止关节结构破坏、维持功能状态并提高生活质量。以下从药物治疗、非药物干预、手术治疗及全程管理四方面详细阐述规范化治疗策略。

一、药物治疗：分层递进，精准调控

药物治疗是RA管理的核心，需根据疾病活动度、预后风险、合并症及患者意愿制定个体化方案，强调早期启动改善病情抗风湿药（DMARDs）以延缓进展。

（一）传统合成DMARDs（csDMARDs）：基础用药

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