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血液内科护理人员考试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是()
A.胸骨
B.肋骨
C.髂骨
D.股骨远心端
答案:D。正常成人骨髓造血主要在扁骨(如胸骨、肋骨、髂骨等)以及长骨的近心端,股骨远心端一般无造血功能。
2.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,护士应告知的注意事项中,错误的是()
A.可与维生素C同服
B.液体铁剂需用吸管服用
C.宜在饭前服用
D.避免与茶同服
答案:C。铁剂对胃肠道有刺激,宜在饭后或餐中服用,以减少对胃肠道的刺激,而不是饭前。维生素C可促进铁的吸收,液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染色,茶中的鞣酸会影响铁的吸收,所以不能与茶同服。
3.急性白血病患者化疗期间,为预防尿酸性肾病,应鼓励患者多饮水,每日尿量保持在()
A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
答案:C。化疗期间,白血病细胞大量破坏,血尿酸增高,可形成尿酸结石堵塞肾小管导致尿酸性肾病,鼓励患者多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以促进尿酸的排泄。
4.特发性血小板减少性紫癜患者最常见的出血部位是()
A.皮肤、黏膜
B.消化道
C.泌尿道
D.颅内
答案:A。特发性血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的出血性疾病,皮肤、黏膜是最常见的出血部位,表现为瘀点、瘀斑等。消化道、泌尿道出血相对较少见,颅内出血是最严重的并发症,但发生率较低。
5.再生障碍性贫血的主要临床表现是()
A.进行性贫血、出血、感染
B.黄疸
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.胸骨压痛
答案:A。再生障碍性贫血是多种原因导致造血干细胞受损,骨髓造血功能衰竭,主要表现为进行性贫血、出血和感染。黄疸多见于溶血性贫血等疾病;肝、脾、淋巴结肿大常见于白血病等疾病;胸骨压痛多见于白血病患者。
6.慢性粒细胞白血病最突出的体征是()
A.贫血貌
B.脾肿大
C.肝肿大
D.淋巴结肿大
答案:B。慢性粒细胞白血病患者脾肿大非常突出,可达到巨脾程度,这是其最突出的体征。贫血貌是很多血液系统疾病共有的表现;肝肿大相对脾肿大不那么突出;淋巴结肿大一般不明显。
7.护理接受放疗的白血病患者,错误的是()
A.保持照射野皮肤清洁干燥
B.避免摩擦、搔抓照射野皮肤
C.穿质地柔软的棉质衣物
D.照射野皮肤有脱屑时,可用手撕脱
答案:D。放疗患者照射野皮肤有脱屑时,不可用手撕脱,应让其自然脱落,以免损伤皮肤导致感染。保持照射野皮肤清洁干燥、避免摩擦和搔抓、穿棉质柔软衣物都是正确的护理措施。
8.血友病患者发生出血时,首选的治疗药物是()
A.新鲜全血
B.血浆
C.冷沉淀物
D.凝血因子浓缩剂
答案:D。血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,发生出血时,首选的治疗药物是凝血因子浓缩剂,可快速补充缺乏的凝血因子,达到止血的目的。新鲜全血、血浆、冷沉淀物也可补充凝血因子,但不如凝血因子浓缩剂针对性强。
9.下列关于骨髓穿刺术的护理,错误的是()
A.术前向患者说明目的、过程及注意事项
B.术后平卧4~6小时
C.术后保持穿刺部位敷料清洁干燥,3天内禁止沐浴
D.观察穿刺部位有无出血、感染等并发症
答案:B。骨髓穿刺术后患者应平卧休息2~4小时,而不是4~6小时。术前向患者说明目的、过程及注意事项可减轻患者的紧张情绪;术后保持穿刺部位清洁干燥,3天内禁止沐浴可预防感染;观察穿刺部位有无出血、感染等并发症是护理的重要内容。
10.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏()
A.铁和蛋白质
B.维生素B??和叶酸
C.维生素C和铁
D.促红细胞生成素
答案:B。巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是体内缺乏维生素B??和叶酸所致。铁和蛋白质缺乏主要导致缺铁性贫血;维生素C可促进铁的吸收,但不是巨幼细胞贫血的主要缺乏因素;促红细胞生成素缺乏主要见于肾性贫血。
11.白血病患者化疗时,护士为其制定的饮食计划中,错误的是()
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.避免食用辛辣、刺激性食物
C.多饮水,每日不少于1500ml
D.化疗期间可多吃油炸食物
答案:D。白血病患者化疗期间,胃肠道反应较明显,油炸食物不易消化,会加重胃肠道负担,所以不宜多吃。应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以补充患者身体消耗;避免食用辛辣、刺激性食物,减少对胃肠道的刺激;多饮水,每日不少于1500ml,以促进化疗药物代谢产物的排泄。
12.下列哪项不是弥散性血管内凝血(DIC)的临床表现()
A.出血
B
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