2025年黄帝内经·经筋(2)原文.pdfVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

黄帝内经·经筋(2)原文

经筋(2)【原文】足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外

上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊其直者，上

循千[1]，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳其直者，上循伏兔，

上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于

顺，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上网，阳明为目下网其支者，

从颊结于耳前。其病足中指支胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，

瘸疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻急者，目不合，热则筋纵，目不

开。颊筋有寒，则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。

治之以马膏，膏其急者以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以

生桑灰置之坎中，高下以坐等。以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉，

不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛

为输，名日季春痹也。

【提要】本段论述足阳明经经筋的循行路线、所主疾病以及治疗

方法。

【注释】[1]骨干小腿骨。

【白话解】足阳明经之筋，起于足次趾与中趾之间，结聚于足背

上；斜行的一支，从足背的外侧向上至辅骨，结聚于膝外侧，再直行

向上结聚于髀枢，又向上沿着胁部络属于脊柱；直行的一支，从足背

向上沿胫骨，结聚在膝部；由此分出的支筋，结聚于外辅骨，与足少

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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

阳的经筋相合；其直行的支筋，沿辅骨上行，结聚在大腿部，并结聚

于阴器，又向上行，散布在腹部，上行至缺盆部结聚，然后上行通过

颈部，环绕在口的周围，再汇合于颧部，向下结于鼻，从鼻旁上行与

太阳经筋相合。太阳经的小筋网维于眼的上胞，阳明经的小筋网维于

眼的下胞；另一条从颧部发出的支筋，通过颊部结聚于耳前。足阳明

经的经筋发病，可见足中趾、胫部转筋，足部有跳动感并有强直的感

觉，伏兔部转筋，髀前肿，癞疝，腹部筋脉拘急。向上牵引到缺盆及

颊部，突然发生口角歪斜，筋脉拘急的一侧眼睑不能闭合，如有热则

筋脉弛纵眼不能睁开。颊筋如果有寒就发生拘急、牵引颊部而致口角

歪斜；有热则筋脉弛缓、收缩无力，发生口部歪向一侧。治疗口角歪

斜的方法，是用马脂油涂在拘急一侧的面颊上，以润养其拘急之筋，

再以白酒调和桂末，涂在弛缓一侧的面颊上，使筋脉温通，然后再用

桑钩钩住病人的口角，以调整其歪斜，使其复位。另外，用桑木炭火

放入地坑，坑的高低以患者坐位时，能烤到颊部为宜，同时用马脂温

熨拘急一侧的面颊，令患者喝一些酒，吃些烤肉之类的美味，不能饮

酒的病人也要勉强喝一些，并再三地用手抚摩患处，以舒筋活络。其

他病的治疗，可应用燔针，以疾进疾出的手法治疗，针刺的次数以病

愈为度，以疼痛的部位为针刺的穴位，这种病叫做季春痹。

【原文】足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，

络于膝内辅骨[1]上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐，循腹

里，结于肋，散于胸中；其内者，著于脊。其病足大指支内踝痛，转

筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐两胁痛，引膺

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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

中脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，命日孟秋痹也。

【提要】本段介绍足太阴经经筋的循行路线、所主疾病以及治疗

方法。

【注释】[1]辅骨即腓骨。