肝炎病毒医学知识专题讲座培训课件.pptVIP

肝炎病毒医学知识专题讲座;概述;概述;各个类型肝炎病毒及其所致病毒性肝炎的比较（1）;HAV，HEV：消化道传播，引起急性肝炎，不转慢性

HBV，HCV：血、血制品传播，引起急、慢性肝炎，

与肝硬化、肝癌有关。

HDV：缺陷V，只有HBV存在下，才能复制。

因此其传播途径与HBV相同。

HFV，HGV，TTV肝炎病毒：新近发现，有争议。;人类肝炎相关病毒

1）从非甲-戊型(Non-A-E)肝炎中分离到的病毒

①己型肝炎病毒(HepatitisFVirus,HFV)

②庚型肝炎病毒(HepatitisGVirus,HGV)

③TT型肝炎病毒

2）非肝炎患者分离到的病毒，但可引起肝炎的病毒

①黄热病病毒--黄热病

②巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）

③EB病毒(Epsteim-Barr,EBV)

④凤疹病毒(rubellavirus);第一节甲型肝炎病毒;概述;内容;一、生物学性状;形态;结构;抵抗力;培养特性;动物模型;内容;传染源与传播途径;致病性;肝炎病毒医学知识专题讲座;常见症状;免疫性;表－29－2p269;内容;微生物学检查;内容;甲肝的防治;免疫预防;第二节乙型肝炎病毒;概述;概述;内容;一、生物学性状;HBV电镜下形态;Dane颗粒;HBV的小球形颗粒;HBV的管形颗粒;结构;肝炎病毒医学知识专题讲座;一、生物学性状;基因组结构;肝炎病毒医学知识专题讲座;一、生物学性状;

V→DNA-为膜板→DNA+延长→环状dsDNA(DNA-为膜板)

转录↙↘

2.1kbmRNA3.5kbRNA（前基因组）

翻译↙翻译↙↘DNA多聚酶(逆转录酶活性)

外衣壳蛋白内衣壳蛋白HBVDNA-

（HBsAg）（HBcAg,HBeAg）↓HBVDNA+

dsDNA;图29－5，p272;一、生物学性状;抗原组成;表面抗原HBsAg;核心抗原HBcAg;e抗原HBeAg;抗原、抗体的组成和意义;一、生物学性状;细胞培养与动物模型;一、生物学性状;抵抗力;内容;乙型肝炎的特点;乙型肝炎;致病与免疫机制;病毒变异：逃逸免疫;HBV与原发性肝癌;内容;临床;

抗原抗体名称;病毒抗原抗体系统检测结果分析;图29－6p276;血清学检测：根据HBV的Ag、Ab系统进行诊断。

“两对半”：HBsAg、抗HBs；HBeAg、抗HBe；抗HBc；

“大三阳”：HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+；传染性强；

“小三阳”：HBsAg+、抗HBe+；抗HBc+；趋于恢复；

检测“两对半”意义：

①诊断乙肝、判断乙肝患者的预后和转归；

②筛选献血员；凡HBsAg、HBeAg、抗HBc任何一项阳性，均不能作为献血员；

③可对餐饮、保育行业人员进行定期检查；

④判断乙肝疫苗免疫效果；

⑤用于HBV感染的流行病学调查；;内容;预防及免疫;第三节丙型肝炎病毒;概述;概述;内容;HCV的生物学性状;HCV的基因结构;内容;HCV的致病性与免疫性;丙型肝炎的特点;肝炎病毒医学知识专题讲座;内容;微生物学检查;内容;预防;第四节丁型肝炎病毒;概述;丁型肝炎的特点;微生物学检查及预防;第五节戊型肝炎病毒;概述;致病性及免疫;戊型肝炎的特点;微生物学检查;预防;各个类型肝炎病毒及其所致病毒性肝炎的比较（1）;各个类型肝炎病毒及其所致病毒性肝炎的比较（2）;本章学习要点;思考题;;简称;结构：以三种结构存在于血清中

A.Dane颗粒：HBV的病毒体，球形，d=42nm，双层衣壳

外衣壳：V包膜（HBsAg，PreS1和PreS2)

核心结构：核衣壳，球形，直径27nm，20面体立体对称

a.内衣壳（HBV衣壳）：

HBcAg：往往被HBsAg覆盖，血中不易检测到。