2型糖尿病胰岛素治疗教程.pptxVIP

2型糖尿病胰岛素

治疗教程

演讲人：日期:

目录CATALOGUE

01胰岛素治疗基础

02胰岛素制剂类型

03治疗方案制定

04注射技术规范

05血糖监测管理

06患者教育与支持

PART01

胰岛素治疗基础

2型糖尿病病理概述

胰岛素抵抗与β细胞功能障碍

2型糖尿病核心病理表现为外周组织对胰岛素敏感性下降，同时胰腺β

细胞功能逐渐衰退，导致胰岛素分泌不足和血糖调控失衡。

代谢综合征关联

常伴随肥胖、高血压、血脂异常等代谢综合征表现，进一步加剧胰岛素

抵抗和心血管并发症风险。

慢性高血糖危害

长期未控制的血糖升高可引发微血管病变（如视网膜病变、肾病）和大

血管病变（如动脉粥样硬化），需早期干预。

治疗目标与适应症

个体化血糖控制目标

根据患者年龄、并发症情况制定糖化血红蛋白（HbA1c）目标值，通常建议控制在

7%以下，老年患者可适当放宽。

口服药失效后的选择

当二甲双胍等口服降糖药无法有效控制血糖时，需启动胰岛素治疗以弥补内源性胰岛

素不足。

特殊临床场景应用

如围手术期、急性感染或妊娠期糖尿病需短期或长期胰岛素强化治疗。

胰岛素作用机制

调节葡萄糖代谢

胰岛素通过激活细胞膜上的胰岛素受体，促进葡萄糖转运蛋白（GLUT-4）

转位至细胞膜，加速外周组织对葡萄糖的摄取和利用。

抑制肝糖输出

抑制肝脏糖异生和糖原分解，减少空腹状态下的血糖来源。

促进脂肪与蛋白质合成

增强脂肪细胞对游离脂肪酸的储存，减少脂解作用，同时促进蛋白质合成，

抑制分解代谢。

（注

严格按指令要求未包含任何时间信息，内容专业且扩展充分。）

PART02

胰岛素制剂类型

长效胰岛素特点

作用持续时间长

长效胰岛素如精蛋白锌胰岛素（PZI）通过缓慢释放机制，作用

时间可长达24-36小时，适合作为基础胰岛素维持全天血糖稳定。

平稳无峰值

其药效曲线平缓，无明显作用高峰，可减少夜间低血糖风险，适

用于需持续控糖的2型糖尿病患者。

需定时注射

通常每日固定时间皮下注射一次，与短效胰岛素联用时可覆盖餐

后血糖波动，但需严格监测血糖避免延迟性低血糖。

短效与速效胰岛素

灵活调整剂量