抢救记录怎么写10个实用案例.docxVIP

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  • 2025-10-21 发布于海南
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抢救记录怎么写10个实用案例

1.急性硬脑膜外血肿抢救记录

2025-07-15?18:30?抢救记录

2025年7月15日18:00,患者头部外伤后2小时出现剧烈头痛、呕吐,随即意识丧失,呼之不应。值班护士查体:左侧瞳孔散大(直径5mm),对光反射消失,右侧肢体肌力0级,心电监护示BP160/95mmHg,P55次/分,R18次/分,SpO?90%。考虑急性硬脑膜外血肿伴脑疝,立即予气管插管接呼吸机辅助通气,甘露醇250ml快速静脉滴注降颅压,同时呼叫神经外科团队。

18:05刘XX主任医师到场,急查头颅CT示左侧额颞部硬脑膜外血肿(量约60ml),中线移位>1cm。18:10建立两条静

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