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高毒力碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌流行病学、毒力、耐药与治疗

近年来，有关高毒力（hv）碳青霉烯类耐药（CR）肺炎克雷伯菌（Kp）（即hv-CRKp）的报道逐渐增多。hv-CRKp的形成可能有两种途径：一是高毒力肺炎克雷伯菌（hvKp）获得携带多种抗生素耐药基因的可移动遗传元件，二是多重耐药肺炎克雷伯菌（MDR-Kp）获得毒力基因，随后耐药性与毒力发生融合。因此，hv-CRKp同时携带耐药基因和毒力基因，甚至可能对黏菌素和替加环素耐药，这意味着它有可能引发严重感染，给医疗系统带来沉重负担。本研究对已发表的关于hv-CRKp流行病学、毒力、耐药基因及治疗的文献进行了综述与总结。

一、引言