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内科模拟习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.治疗癫痫小发作的首选药物是：

A、乙琥胺

B、硫酸镁

C、苯巴比妥

D、扑米酮

E、苯妥英钠

正确答案：A

2.患者女，22岁，受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13.4×109/L,N0.87.胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是（）

A、青霉素

B、左氧氟沙星

C、阿莫西林

D、头孢曲松

E、阿米卡星

正确答案：E

3.男性,20岁,感冒7天后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪,四肢末梢型感觉减退,双侧周围性面瘫,无排尿障碍,腰穿无梗阻,脑脊液化验蛋白增高,细胞数正常,最可能的诊断是：

A、急性脊髓炎

B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、重症肌无力

D、脊髓灰质炎

E、周期性瘫痪

正确答案：B

4.脑出血的内科治疗最重要的是：

A、控制脑水肿

B、给予止血剂

C、给氧

D、抗生素治疗

E、亚低温治疗

正确答案：A

5.患者频繁呕吐，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为

A、脑血栓形成

B、蛛网膜下腔出血

C、脑疝形成

D、高血压危象

E、癔病发作

正确答案：C

6.常见高血压的并发症为：

A、糖尿病

B、心、脑、肾和周围血管病变

C、眼底血管痉挛

D、慢性肾炎

E、夹层动脉瘤

正确答案：B

7.门静脉高压可引起

A、食管静脉曲张

B、男性乳腺发育

C、黄疸

D、凝血因子减少

E、胺中毒

正确答案：A

8.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：

A、左冠状动脉前降支

B、右冠状动脉右室前支

C、右冠状动脉后降支

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉回旋支

正确答案：A

9.脑出血病人CT图像为

A、可见脑室扩大

B、起病后24h内无改变

C、起病后即可见高密度异常影

D、起病后即可见低密度异常影

E、起病24-48h后见高密度异常

正确答案：C

10.女，35岁。身高162cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮。查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病，最有意义的实验室检查是

A、餐后2小时血糖

B、糖化血红蛋白

C、血谷氨酸脱羧酶抗体

D、口服葡萄糖耐量试验

E、24小时尿糖定量

正确答案：D

11.女性，25岁，出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍，白细胞10～15个／高倍，常见于:

A、尿道炎

B、膀胱炎

C、慢性肾炎急性发作

D、急性肾小球肾炎

E、肾盂肾炎

正确答案：E

12.女性，30岁，心悸气短10年，伴胸闷、胸痛、晕厥，活动中易发病，下肢间断浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期杂音，肝大，下肢浮肿。心电图示心房纤颤，超声心动图示二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。诊断是：

A、风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

B、感染性心内膜炎并心力衰竭

C、风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、扩张型心肌病

正确答案：A

13.老年高血压患者脉压差增大的原因是：

A、老年人血粘度增高

B、老年人大动脉弹性降低

C、老年人心输出是较少

D、老年人循环血量较少

E、老年人小动脉弹性降低

正确答案：B

14.男，58岁，近一年内发作了两次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐271mmol/L血尿酸615μmol/L，最恰当的治疗药物是

A、别嘌呤醇

B、苯溴马隆

C、丙磺舒

D、秋水仙碱

E、碳酸氢钠

正确答案：B

15.男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成数寸长短的小人,约5~10秒后此现象消失。伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常可能的癫痫发作类型是：

A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、单纯感觉性发作

D、单纯运动性发作

E、复杂部分性发作

正确答案：E

16.患者，男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分，P-R间期0.21秒，P-R间期级R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为：

A、二度II型方式传导阻滞

B、三度房室传导阻滞

C、一度房室传导阻滞

D、心房颤动伴差异性传导

E、二度I型方式传导阻滞

正确答案：C

17.46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列诊断最可能：

A、桥脑出血

B、壳核出血

C、蛛网膜下隙出血

D、丘脑出血

E、脑叶出血

正确答案：C

18.急性单核细胞白血病

A、非特异性酯酶（+），被NaF抑制