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2025年烟台科技学院妇产护理期末模考模拟试题带答案详解
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.孕妇,28岁,孕36周,自诉近1周来夜间常感小腿肌肉痉挛,最可能的原因是
A.低钙血症
B.低血糖
C.下肢静脉曲张
D.子宫压迫下腔静脉
答案:A
详解:妊娠期胎儿骨骼发育需要大量钙,若孕妇钙摄入不足,易导致血清钙降低,神经肌肉兴奋性增高,引发小腿肌肉痉挛,以夜间多见。低血糖多表现为心悸、出汗;下肢静脉曲张以静脉迂曲扩张为主;子宫压迫下腔静脉主要导致下肢水肿,故正确答案为A。
2.初产妇,规律宫缩12小时,宫口开全2小时,胎头S+3,枕左前位。此时应重点评估的指标是
A.胎心监护
B.产妇血压
C.膀胱充盈情况
D.宫缩强度
答案:A
详解:第二产程是胎儿娩出的关键阶段,胎头已达坐骨棘下3cm(S+3),提示胎头下降良好,但需持续监测胎心变化,及时发现胎儿窘迫。膀胱充盈可能影响胎头下降,但此时宫口已开全,宫缩强度为正常产程表现,血压非此阶段重点,故正确答案为A。
3.某产妇产后3天,体温37.8℃,乳房胀痛、无红肿,乳汁分泌少。首要的护理措施是
A.应用抗生素
B.生麦芽煎服退乳
C.局部冷敷减轻胀痛
D.指导正确哺乳姿势并频繁哺乳
答案:D
详解:产后3天体温略升高(<38℃)为泌乳热,属生理现象。乳房胀痛、乳汁少多因哺乳次数不足或姿势不当导致乳汁淤积。此时应指导正确含接姿势(婴儿含住乳头及大部分乳晕),增加哺乳频率(24小时812次),促进乳汁排出。冷敷适用于肿胀明显者,退乳仅适用于需终止哺乳者,抗生素用于感染,故正确答案为D。
4.先兆流产患者的首要护理措施是
A.立即终止妊娠
B.绝对卧床休息
C.做好清宫术准备
D.监测凝血功能
答案:B
详解:先兆流产表现为少量阴道流血、轻微下腹痛,宫颈口未开,妊娠物未排出。首要措施是卧床休息,减少刺激,同时观察腹痛及阴道流血情况。终止妊娠或清宫适用于难免流产;监测凝血功能为稽留流产的重点,故正确答案为B。
5.关于妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化,正确的是
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛退行性变
C.水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
答案:A
详解:妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是全身小动脉痉挛,导致各器官灌注不足,引发高血压、蛋白尿、水肿等表现。胎盘绒毛退行性变是其继发改变,水钠潴留和肾小球滤过率下降为小动脉痉挛的结果,故正确答案为A。
6.正常恶露持续的时间为
A.12周
B.23周
C.46周
D.68周
答案:C
详解:正常恶露持续46周,总量250500ml。血性恶露持续34天,浆液性恶露持续10天左右,白色恶露持续3周,故正确答案为C。
7.初产妇,孕41周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎头S1,胎心140次/分。此时最恰当的处理是
A.静脉滴注缩宫素
B.人工破膜
C.继续观察产程进展
D.行剖宫产术
答案:C
详解:第一产程潜伏期(宫口开03cm)正常需8小时(最大时限16小时),该产妇8小时宫口开3cm,处于潜伏期正常范围,胎心正常,无需干预,继续观察即可。缩宫素适用于潜伏期延长(>16小时)或活跃期停滞;人工破膜多用于活跃期加速产程;剖宫产无指征,故正确答案为C。
8.异位妊娠最常见的发生部位是
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
答案:C
详解:输卵管妊娠占异位妊娠的95%,其中壶腹部妊娠最多见(约78%),其次为峡部、伞端、间质部,故正确答案为C。
9.新生儿Apgar评分的内容不包括
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体温
答案:D
详解:Apgar评分包括心率(02分)、呼吸(02分)、肌张力(02分)、喉反射(02分)、皮肤颜色(02分),共5项,体温不属于评分内容,故正确答案为D。
10.关于产褥期子宫复旧的描述,错误的是
A.产后10日子宫降至骨盆腔内
B.产后6周子宫恢复至非孕大小
C.产后24小时宫底平脐
D.子宫重量产后1周约500g
答案:C
详解:产后24小时宫底略上升至脐平或脐上1cm(因宫颈外口至宫底距离增加),产后1日子宫底平脐,之后每日下降12cm。其他选项均正确,故错误答案为C。
11.孕妇,30岁,孕28周,OGTT结果:空腹5.8mmol/L,服糖后1小时11.2mmol/L,2小时9.5mmol/L。诊断为
A.妊娠期糖尿病
B.
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