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肺结核与肺肿瘤读片演示文稿现在是1页\一共有96页\编辑于星期五

优选肺结核与肺肿瘤读片现在是2页\一共有96页\编辑于星期五

病理结核菌侵入肺组织后所引起的基本病变是渗出与增殖，前者是结核性肺泡炎；后者是以结核结节性肉芽肿为特征。当机体抵抗力降低时，两者可相互转化或混合存在。现在是3页\一共有96页\编辑于星期五

肺结核病的转归抵抗力下降或治疗不当：1.干酪样坏死2.液化及空洞3.播散(支气管、肺内、全身)抵抗力增高或治疗得当：1.吸收(完全或纤维索条)2.纤维化、结核球3.钙化4.空洞癍痕性愈合现在是4页\一共有96页\编辑于星期五

结核病的分类原发性肺结核(Ⅰ型)原发综合征、胸内淋巴结结核血行播散型肺结核(Ⅱ型)继发性肺结核(Ⅲ型)浸润性肺结核与慢性纤维空洞型肺结核结核性胸膜炎(Ⅳ型)其他肺外结核(Ⅴ型)现在是5页\一共有96页\编辑于星期五

原发型肺结核(Ⅰ型)原发综合征：原发灶+淋巴管炎+淋巴结炎，典型表现为哑铃状双极现象，但少见。胸内淋巴结结核：结节型：肺门区圆形或类圆形肿块，分叶状，界清。炎症型：肺门影增大，边缘模糊。现在是6页\一共有96页\编辑于星期五

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血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性粟粒型肺结核(1)早期呈毛玻璃样密度增高，肺纹理显示不清。(2)约10天左右出现粟粒样病灶，1-2mm，呈圆形。其特征是“三均匀”。(3)上述粟粒病灶多在10个月左右吸收。现在是9页\一共有96页\编辑于星期五

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血行播散型肺结核(Ⅱ型)亚急性或慢性血行播散型肺结核

(1)多发斑片状渗出或增殖灶

(2)多发粟粒或结节影

(3)可有斑片状钙化阴影现在是12页\一共有96页\编辑于星期五

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亚急性粟粒性结核现在是14页\一共有96页\编辑于星期五

继发性肺结核(Ⅲ型)外源性再感染或原发灶重新活动所致，成人多见多样性,锁骨上下区多见，呈中心密度较高，而边缘模糊的致密影，可伴有增殖、纤维化、钙化及空洞等征象，即多种病期并存。可有两种特殊类型现在是15页\一共有96页\编辑于星期五

右肺上叶结核伴空洞a现在是16页\一共有96页\编辑于星期五

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左肺上叶肺结核平片b现在是20页\一共有96页\编辑于星期五

左肺上叶肺结核CT片b现在是21页\一共有96页\编辑于星期五

右肺结核平片c现在是22页\一共有96页\编辑于星期五

右肺上叶肺结核CT片c现在是23页\一共有96页\编辑于星期五

同一患者治疗后复查c现在是24页\一共有96页\编辑于星期五

左肺上野伴小空洞平片d现在是25页\一共有96页\编辑于星期五

左肺上叶肺结核伴空洞d现在是26页\一共有96页\编辑于星期五

两肺上野结核e现在是27页\一共有96页\编辑于星期五

两肺结核f现在是28页\一共有96页\编辑于星期五

结核球为纤维组织包绕干酪样病灶而形成呈圆或椭圆形致密影，单发多见。直径2-3cm。密度多较均匀，其内可有小空洞(呈半月形或裂隙状)，亦可有环状或点状钙化。常有卫星灶。现在是29页\一共有96页\编辑于星期五

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干酪性肺炎机体抵抗力极差，对结核菌高度过敏者。大叶性干酪性肺炎：呈肺段或肺叶性实变，但密度较高，高千伏片显示多发虫蚀状空洞。小叶性干酪性肺炎：呈两肺散在的斑片状阴影，亦可与大叶性病灶并存。现在是33页\一共有96页\编辑于星期五

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慢性纤维空洞性肺结核是各型肺结核恶化、好转与稳定交替发展而来。病理特征：纤维厚壁空洞，广泛纤维性变及支气管播散病灶组成病变的主体，可合并支扩，肺气肿等。现在是35页\一共有96页\编辑于星期五

慢性纤维空洞性肺结核X线表现：纤维厚壁空洞，少有液平广泛或散在纤维索条状阴影沿肺纹理分布的小结节病灶(支播)支扩肺气肿广泛胸膜增厚粘连等现在是36页\一共有96页\编辑于星期五

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结核性胸膜炎病灶直接侵及或结核菌经淋巴逆流致胸