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护理制度试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理文件记录要求做到（）（2分）

A.及时、准确、完整、系统、简要、清晰

B.及时、准确、完整、系统、详细、清晰

C.及时、准确、完整、系统、简要、模糊

D.及时、准确、完整、随意、简要、清晰

【答案】A

【解析】护理文件记录要求做到及时、准确、完整、系统、简要、清晰，这是护理文件记录的基本原则。

2.患者入病区后，护士首先应（）（2分）

A.进行健康评估

B.通知医生

C.安排床位

D.通知营养师

【答案】C

【解析】患者入病区后，护士首先应安排床位，为患者提供基本的住宿条件。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即（）（2分）

A.抬高输液瓶

B.加快输液速度

C.通知医生并停止输液

D.热敷输液部位

【答案】C

【解析】静脉输液时，发生空气栓塞，应立即通知医生并停止输液，以防止空气进一步进入血管。

4.特级护理患者每小时巡视一次，主要目的是（）（2分）

A.观察病情变化

B.进行生活护理

C.执行医嘱

D.进行心理护理

【答案】A

【解析】特级护理患者每小时巡视一次，主要目的是观察病情变化，以便及时发现和处理问题。

5.患者出院时，护士应（）（2分）

A.填写出院记录

B.进行出院指导

C.办理出院手续

D.通知家属

【答案】B

【解析】患者出院时，护士应进行出院指导，帮助患者了解出院后的注意事项。

6.无菌技术操作中，错误的是（）（2分）

A.操作前洗手

B.戴无菌手套

C.操作时说话

D.保持无菌物品清洁

【答案】C

【解析】无菌技术操作中，错误的是操作时说话，这会增加无菌物品污染的风险。

7.患者发生跌倒，首先应（）（2分）

A.通知家属

B.进行体格检查

C.立即扶起患者

D.呼叫其他医护人员

【答案】B

【解析】患者发生跌倒，首先应进行体格检查，评估患者的伤情。

8.长期输液患者，为防止静脉炎，应（）（2分）

A.合理使用静脉

B.固定针头

C.定期更换输液部位

D.以上都是

【答案】D

【解析】长期输液患者，为防止静脉炎，应合理使用静脉、固定针头、定期更换输液部位。

9.患者自述疼痛剧烈，护士应（）（2分）

A.不予理睬

B.通知医生

C.给予止痛药

D.以上都是

【答案】B

【解析】患者自述疼痛剧烈，护士应通知医生，以便进一步评估和处理。

10.患者病情发生变化时，护士应（）（2分）

A.立即通知医生

B.等待患者家属通知

C.自行处理

D.通知护士长

【答案】A

【解析】患者病情发生变化时，护士应立即通知医生，以便及时处理。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理文件记录的内容？（）

A.生命体征

B.医嘱执行情况

C.患者主诉

D.护理措施

E.医患沟通

【答案】A、B、C、D

【解析】护理文件记录的内容包括生命体征、医嘱执行情况、患者主诉和护理措施，医患沟通虽然重要，但不属于记录内容。

2.静脉输液时，可能发生的不良反应有哪些？（）

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.过敏反应

D.感染

E.脱水

【答案】A、B、C、D

【解析】静脉输液时，可能发生的不良反应包括空气栓塞、静脉炎、过敏反应和感染，脱水不是输液时直接发生的不良反应。

3.特级护理患者的主要护理措施有哪些？（）

A.24小时专人护理

B.密切观察病情变化

C.制定护理计划

D.执行医嘱

E.进行生活护理

【答案】A、B、C、D、E

【解析】特级护理患者的主要护理措施包括24小时专人护理、密切观察病情变化、制定护理计划、执行医嘱和进行生活护理。

4.无菌技术操作中，哪些是正确的？（）

A.操作前洗手

B.戴无菌手套

C.操作时保持无菌物品清洁

D.操作时说话

E.操作时保持环境清洁

【答案】A、B、C、E

【解析】无菌技术操作中，正确的包括操作前洗手、戴无菌手套、操作时保持无菌物品清洁和操作时保持环境清洁，操作时说话会增加无菌物品污染的风险。

5.患者发生跌倒，哪些是正确的处理措施？（）

A.立即呼叫其他医护人员

B.进行体格检查

C.通知家属

D.根据伤情进行处理

E.记录跌倒情况

【答案】A、B、D、E

【解析】患者发生跌倒，正确的处理措施包括立即呼叫其他医护人员、进行体格检查、根据伤情进行处理和记录跌倒情况，通知家属虽然重要，但不属于立即处理措施。

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理文件记录要求做到______、______、______、______、______、______。

【答案】及时、准确、完整、系统、简要、清晰（8分）

2.患者入病区后，护士首先应______，然后进行______。

【答案】安排床位；健康评估（4分）

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即______并______。

【答案】通知医生；停止输液（4分）

4.特级护理患者每小时巡