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护理分级案例试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.某患者因心力衰竭入院，护理等级应为（）（1分）

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

【答案】A

【解析】心力衰竭患者病情危重，需要24小时密切观察和护理，属于特别护理。

2.患者术后需要半卧位，属于（）（1分）

A.生命体征监测

B.疼痛护理

C.呼吸道护理

D.体位护理

【答案】D

【解析】半卧位属于体位护理，有助于改善呼吸和减少腹腔压力。

3.患者长期卧床，预防压疮的措施不包括（）（1分）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.持续抬高患肢

【答案】D

【解析】持续抬高患肢会导致血液循环障碍，加重压疮风险。

4.患者输液时出现发热反应，首先应（）（1分）

A.减慢输液速度

B.升高输液温度

C.撤掉输液

D.给予退热药

【答案】C

【解析】发热反应可能是输液溶液污染，应立即撤掉输液并报告医生。

5.患者需要灌肠，体位应为（）（1分）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.头低脚高位

【答案】B

【解析】左侧卧位有利于结肠蠕动，便于灌肠操作。

6.患者需要导尿，属于（）（1分）

A.生命体征监测

B.排泄护理

C.营养支持

D.疼痛护理

【答案】B

【解析】导尿属于排泄护理，帮助患者解决排尿问题。

7.患者需要吸氧，氧流量应为（）（1分）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

【答案】B

【解析】一般患者吸氧流量为2-4L/min，根据病情调整。

8.患者需要静脉输液，针头型号选择主要依据（）（1分）

A.患者年龄

B.输液速度

C.血管条件

D.输液量

【答案】C

【解析】针头型号选择主要依据患者血管条件，如血管粗细。

9.患者需要肌肉注射，注射部位不包括（）（1分）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.前臂肌

【答案】D

【解析】前臂肌不是肌肉注射的常用部位。

10.患者需要皮下注射胰岛素，注射部位应为（）（1分）

A.上臂三角肌

B.腹部

C.大腿外侧

D.后背

【答案】B

【解析】腹部皮下组织较厚，适合注射胰岛素。

11.患者需要口腔护理，不包括（）（1分）

A.清除牙垢

B.清洗舌苔

C.湿化鼻腔

D.擦洗面部

【答案】D

【解析】口腔护理不包括擦洗面部。

12.患者需要皮肤护理，预防压疮的措施不包括（）（1分）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.持续抬高患肢

【答案】D

【解析】持续抬高患肢会导致血液循环障碍，加重压疮风险。

13.患者需要心理护理，不属于心理护理的是（）（1分）

A.倾听患者感受

B.给予安慰

C.进行医疗决策

D.保持积极态度

【答案】C

【解析】心理护理不包括进行医疗决策。

14.患者需要健康教育，健康教育的内容不包括（）（1分）

A.疾病知识

B.用药指导

C.运动指导

D.医疗费用支付

【答案】D

【解析】医疗费用支付不属于健康教育内容。

15.患者需要出院指导，出院指导的内容不包括（）（1分）

A.服药指导

B.饮食指导

C.运动指导

D.医疗保险报销

【答案】D

【解析】医疗保险报销不属于出院指导内容。

16.患者需要疼痛护理，疼痛评估工具不包括（）（1分）

A.VAS疼痛评分

B.NRS疼痛评分

C.数字评分法

D.医疗费用

【答案】D

【解析】医疗费用不属于疼痛评估工具。

17.患者需要营养支持，营养支持的途径不包括（）（1分）

A.口服

B.鼻饲

C.肠道外营养

D.医疗费用支付

【答案】D

【解析】医疗费用支付不属于营养支持途径。

18.患者需要呼吸道护理，呼吸道护理的措施不包括（）（1分）

A.清理呼吸道

B.湿化呼吸道

C.保持呼吸道通畅

D.医疗费用支付

【答案】D

【解析】医疗费用支付不属于呼吸道护理措施。

19.患者需要皮肤护理，皮肤护理的措施不包括（）（1分）

A.清洁皮肤

B.涂抹护肤品

C.保持皮肤干燥

D.医疗费用支付

【答案】D

【解析】医疗费用支付不属于皮肤护理措施。

20.患者需要心理护理，心理护理的措施不包括（）（1分）

A.倾听患者感受

B.给予安慰

C.进行医疗决策

D.保持积极态度

【答案】C

【解析】心理护理不包括进行医疗决策。

二、多选题（每题2分，共20分）

1.患者需要特级护理，其特点包括（）（2分）

A.24小时专人护理

B.密切观察病情

C.卧床患者协助生活护理

D.定期进行健康评估

E.医疗费用支付

【答案】A、B、C、D

【解析】特级护理的特点包括24小时专人护理、密切观察病情、卧床患者协助生活护理和定期进行健康评估。

2.患者需要一级护理，其护理措施包括（）（2分）

A.每小时巡视患者

B.密切观察病情变化

C.协助生活护理

D.定期进行健康评估