2025年腔镜器械的消毒.pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

腔镜器械的消毒

腔镜器械的消毒、使用与术后清洗保养及管理

随着现代医学的飞速发展，微创技术渐渐被人们所接受。腔镜的消毒清洗

保养及管理显得尤为重要。内镜是贵重、精密的仪器，应有熟悉仪器性能并懂得仪

器消毒保养配合使用者进行保管，以延长仪器的使用寿命。

1消毒

1.1腔镜手术的器械物品均可使用低温消毒柜(即环氧乙烷)消毒、万福金安

(2000mg/L)浸泡、甲醛熏蒸、也可使用等离子灭菌。其中低温消毒柜需40分钟，

万福金安30分钟灭菌，10分钟消毒，甲醛10小时灭菌。

1.2所有金属类腔镜器械均可高压蒸汽灭菌，但是带有塑料成分的器械，切勿

用高压蒸汽灭菌。

1.3二氧化碳管、光源线、冲洗管道及超声刀线、Ligasure均可用甲醛熏蒸

及等离子灭菌，其中二氧化碳管可高压，其他消毒方式均不可使用，如有污染，可

使用一次性保护套。

1.4电子腹腔镜可高压及2%碱性戊二醛浸泡消毒，普通镜子只可用2%碱性戊

二醛浸泡或者甲醛熏蒸。

1.5浸泡时应将各种器械轴节打开，管腔应充满消毒液，各种电源接头勿沾上

消毒液或水，使用前用无菌生理盐水冲洗干净，无菌纱布擦干后使用。

2使用

2.1器械护士手术开始前应仔细检查各项器械的功能及螺丝有无松动，尤其是

气腹针的弹性、电凝分离钳的方向转动及有无电凝连接。内镜的清晰度及有无模糊

裂痕，保证手术的顺利进行。

2.2应根据光源线选择合适的镜子，根据电刀选择合适的电凝线。

2.3安装好各种腔镜器械，仔细检查其功能及有无缺少。安装时应仔细，各种

螺丝口应对准拧紧，trocar及吸引器上的弹簧片及弹簧应小心安装。

2.4贵重器械如超声刀、Ligasure应现用现打，避免造成不必要的浪费，轻

拿轻放。

2.5传递手术器械时应将器械处于功能位递与手术医生，超声刀、

Ligasure、双极应先调好功率大小，检查其功能是否正常再递与手术医生。

2.6内镜使用时，器械护士递与医生接住后放可松手。

2.7台上各种管道，尤其是光源线不得打折，监督台上医生使用情况。

3术后清洗及保养

3.1清洗内镜器械时应做好个人防护，清洗人员穿专用工作服，防渗透围裙戴

帽子、口罩、手套及一次性防护眼镜。

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

3.2清洗时应将所有器械拆至最小单位(有些小螺丝不必拆卸)，用流动水将

其血迹冲洗干净。镜子单独清洗，放置稳妥之处，物镜用擦镜纸反复擦拭，避免划

伤镜面。Zzz6ZB2Ltk

3.3将清洗后的内镜及器械放置多酶洗液浸泡，用小毛刷、50ml针管、棉签

等将其刷洗干净，各种管腔一定要用小毛刷刷洗。注意浸泡时内镜最后轻轻放入酶

洗液中，并与其它器械隔开，避免碰撞伤及镜面。dvzfvkwMI1

3.4将酶洗后的器械、内镜用流动水彻底清洗，以去除管腔内的多酶洗液及脱

落的污物。然后用干纱布擦干，管腔用50ml针管注气排空管腔内的水分，以免长

期水迹存留造成器械生锈。

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3.5将各种管道用湿纱布擦干后，以直径20~30cm盘成圈后放置，切勿打折，

也不可盘置的直径过大或过小，否则易损坏导光纤维。