2025年肺部CT征象(大量图片).pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

1.肺小叶内间质增厚常见于肺纤维化。

肺小叶内间质增厚的病理基础：小叶内细支气管血管周围间质及肺泡间隔的间质增厚。

此征象主要位于肺的外围部分。

肺小叶内间质增厚的CT表现：在HRCT上小叶内间质增厚造成细网状影。细线影间隔几

毫米，呈现细网状或筛孔状影像。

2.肺实质索带：指粗细一致，长2-5cm的线状致密影。见于肺纤维化和其他原因引起的间质

增厚，也称为长线“”。常呈周围性，与胸膜面接触。

肺实质索带的病理基础：在某些患者代表连续增厚的小叶间隔线；也可代表支气管血

管周围纤维化区域的粗糙的瘢痕或伴随着肺或胸膜纤维化的肺不张区域。

肺实质索带的CT表现：这种非间隔性的索带常呈数毫米厚、形态不规则，伴随临近肺

和血管支气管结构的明显变形。

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

3.小叶间隔增厚：小叶间隔增厚通常见于间质性肺部疾病，HRCT容易识别。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

小叶间隔增厚的病理基础：间质内存在积液，细胞浸润或纤维化。

小叶间隔增厚的CT表现：周围肺野内，增厚的间隔线长约1-2CM，可勾画出整个小叶轮

廓，通常延伸至胸膜表面，大致与胸膜垂直。在中心肺野，增厚的小叶间隔勾画出直径

1-2.5CM的小叶。

4.肺血管造影征主要见于细支气管肺泡癌、原发性肺淋巴瘤、阻塞性肺炎及感染性肺炎所

致的肺组织实变。

肺血管造影征病理基础：病变或事变的肺组织未累及肺内血管，所以于增强扫描的CT

图像上可见树枝状的明显强化的肺血管。

肺血管造影征的CT表现：CT增强扫描，于病变的或实变的肺组织内从肺门指向肺外周的

树枝状的高密度影，逐渐变细。

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

5.胸膜下曲线影又称胸膜下线，此征象为在胸膜下1CM内与胸膜平行的线状影像。

胸膜下曲线影的病理基础：细支气管周围纤维化及肺泡萎缩。

胸膜下曲线影的CT表现：最多见于下叶后部，胸膜下几毫米厚，平行于胸膜的2-10CM

的曲线状致密影。

6.蜂窝征：指广泛的肺间质与肺泡纤维化造成肺泡的破裂与细支气管扩张，产生典型的有

特征性的蜂窝样表现或蜂窝肺。可见于导致终末期肺“”纤维化的任何疾病过程。

蜂窝征病理基础：病理上蜂窝征的定义是小的囊状气腔存在，通常衬以细支气管上皮，

并有致密的纤维组织所构成的厚壁。

蜂窝征CT表现：HRCT上显示为具有特征性的小囊状气腔，大小为2-16mm,有清楚的壁，

厚1-3mm,与正常肺组织或小叶内间质增厚区域的肺组织比较，显得更加透亮，多位与胸膜

下区域。

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

7.空泡征：为小泡状空气样低密度影。空泡征大小不一，小者直径1.0mm,大者数毫米，但

不超过5mm，其边缘光滑，多见于细支气管肺泡癌和腺癌，偶可见于结核与细支气管囊肿。

空泡征的病理基础：肺泡癌起源于细支气管与肺泡的上皮细胞，常为伏壁式生长，肿

瘤细胞沿原有的肺泡壁蔓延、形成与正常肺组织相似的肺泡样结构，因肿瘤未破坏肺的支

架结构，细支气管能够保留，放多不伴有节段性肺不张。

空泡征的cT表现：肺内结节状病灶，由一个至数个小圆形、卵圆形或多个小蜂窝状、

小泡状空气样透亮影构成。大小不一，小者直径1毫米，大者数毫米，边缘光滑。出现率高

达76.3%，普通x线仅50％。

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

8.粘液支气管征又称为支气管液像，为支气管粘液栓塞造成的CT征象