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幼儿园保健医生责任书

为全面落实幼儿园卫生保健工作要求，切实保障在园儿童及教职工的身心健康与安全，规范保健医生岗位职责，明确工作内容与责任边界，现依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《3-6岁儿童学习与发展指南》《学校卫生工作条例》等相关法规政策，结合本园实际情况，制定本责任书。

一、卫生保健制度建设与执行责任

1.负责制定并完善幼儿园卫生保健各项规章制度，包括但不限于《卫生消毒制度》《晨午检及全日健康观察制度》《儿童膳食管理制度》《传染病预防控制制度》《教职工健康检查制度》《意外伤害应急预案》等，确保制度内容符合国家及地方卫生健康部门要求，具备可操作性。

2.组织全体教职工学习卫生保健制度，每学期开展不少于2次专题培训，明确各岗位在卫生保健工作中的具体职责，监督制度落实情况，每月形成《卫生保健制度执行情况检查报告》，针对执行不到位的环节提出整改措施并跟踪整改结果。

3.统筹安排卫生保健日常工作，建立每日巡查机制，对活动室、寝室、卫生间、厨房等重点区域的卫生状况、消毒记录、设施安全进行检查，记录检查结果；每周汇总巡查问题，提交园务会议讨论；每月联合后勤部门开展卫生死角专项清理，确保环境整洁达标。

二、儿童健康监测与干预责任

1.严格执行晨午检及全日健康观察制度：每日早晨幼儿入园时进行晨检，内容包括体温测量（使用非接触式体温计）、口腔黏膜检查（观察是否有疱疹、溃疡）、皮肤检查（重点查看手心、脚心、躯干是否有皮疹）、精神状态观察及询问饮食、睡眠情况；午间幼儿起床后进行午检，重点观察体温、面色、呼吸及有无新发病症；全日观察中关注幼儿进食、饮水、如厕及活动中的异常表现，发现异常及时记录并采取相应措施。

2.规范开展儿童定期健康检查：每学期初组织在园儿童进行身高、体重、视力、听力、血红蛋白（血常规）等项目的健康检查，使用国家统一的儿童生长发育评价标准（如WHO儿童生长标准）进行评估，建立《儿童生长发育监测表》；对体重偏轻、超重、贫血、视力异常等儿童建立个案管理档案，制定针对性干预方案（如调整饮食结构、增加户外活动、视力训练指导），每月跟踪记录干预效果并与家长沟通反馈。

3.落实儿童预防接种管理：入园时核查儿童《预防接种证》，建立《儿童预防接种情况登记表》，对漏种疫苗儿童及时通知家长补种，每学期末汇总接种完成情况并上报辖区妇幼保健机构；配合疾控部门开展疫苗查漏补种及应急接种工作，确保一类疫苗接种率达95%以上。

三、传染病预防与控制责任

1.建立传染病疫情报告制度：发现疑似传染病（如手足口病、流感、水痘、腮腺炎等）患儿时，立即将其隔离至园内临时隔离室（需具备独立通风、洗手设施及消毒用品），通知家长带往定点医疗机构确诊；确诊后2小时内向属地疾控中心和教育行政部门报告，配合开展流行病学调查，落实密切接触者的医学观察（如手足口病观察期为7天）。

2.强化传染病防控措施：传染病高发季节（如春夏季手足口病、秋冬季流感）制定专项防控方案，增加环境消毒频次（如玩具每日用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，地面每日湿式清扫后消毒）；对隔离室及患儿活动过的区域进行终末消毒（紫外线灯照射60分钟或含氯消毒液擦拭），记录消毒时间、浓度及操作人；通过家长群、家长会等渠道开展传染病预防知识宣教，指导家长做好家庭卫生及儿童健康监测。

3.管理传染病愈后返园：患儿隔离期满后，需持二级以上医院出具的痊愈证明（如手足口病需疱疹结痂脱落、水痘需疱疹全部干燥结痂且无新出皮疹）经保健医生核查后方可返园；对传染病患儿的缺勤情况进行登记，分析发病规律，调整防控策略。

四、膳食营养与食品安全管理责任

1.负责制定科学合理的儿童带量食谱：依据《中国居民膳食指南（2022）》及《托儿所幼儿园儿童膳食营养指南》，结合儿童年龄特点（3-4岁、4-5岁、5-6岁）和季节变化，每周制定带量食谱（含主副食、荤素、粗细粮搭配），保证每日蛋白质（优质蛋白占50%以上）、维生素、矿物质等营养素摄入量达标（如3-4岁儿童每日蛋白质需求35g，钙需求600mg）。

2.监督食品加工及卫生安全：每日检查厨房食品采购索证（如食品经营许可证、合格证明、检疫证明）、储存条件（生熟分开、冷藏温度0-4℃、冷冻温度≤-18℃）、加工流程（生熟工具分开使用、食品中心温度≥70℃），禁止使用发芽土豆、野生菌、四季豆等易中毒食材；每周参与食品试尝，记录试尝时间、食品名称及试尝人，确保无异味、变质情况。

3.开展膳食营养分析与改进：每月使用《营养计算器》软件对食谱进行营养成分分析，计算热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及微量元素（如铁、锌、维生素A）的摄入量，形成《膳食营养分析报告》；对未达标的营养素（如钙摄入不足）调整食谱（增加牛奶