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检验科授权考试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种物质不是血液学检验中常用的抗凝剂？

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.碳酸氢钠

答案：D

2.血常规检验中，红细胞计数的主要目的是？

A.评估贫血

B.评估脱水

C.评估凝血功能

D.评估肝功能

答案：A

3.以下哪个指标不属于肝功能检查的范围？

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.肌酐

C.总蛋白

D.直接胆红素

答案：B

4.以下哪种方法不是用于血型鉴定的？

A.凝集反应

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.直接抗人球蛋白试验

D.抗球蛋白消耗试验

答案：B

5.以下哪种酶在心肌梗死时不会显著升高？

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.肌钙蛋白I

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.谷草转氨酶（AST）

答案：D

6.以下哪种物质不是尿液常规检查中的成分？

A.蛋白质

B.葡萄糖

C.尿酸

D.肌酸

答案：D

7.以下哪种微生物不是通过血液传播的？

A.乙型肝炎病毒（HBV）

B.人类免疫缺陷病毒（HIV）

C.肺炎链球菌

D.梅毒螺旋体

答案：C

8.以下哪种物质是尿液中常见的结晶？

A.尿酸盐结晶

B.草酸钙结晶

C.磷酸盐结晶

D.所有以上

答案：D

9.以下哪种细胞不是外周血涂片中常见的有核细胞？

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：D

10.以下哪种方法不是用于检测抗核抗体（ANA）的？

A.免疫荧光法

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.直接抗人球蛋白试验

D.免疫印迹法

答案：C

二、填空题（每题2分，共20分）

1.血红蛋白的测定方法包括______、______和______。

答案：比色法、光谱法、电化学法

2.血小板计数的参考值范围为______至______。

答案：150,000至450,000

3.肝功能检查中，谷丙转氨酶（ALT）的正常值范围是______至______。

答案：7至56U/L

4.血型鉴定中，ABO血型系统的分类依据是______的存在。

答案：A和B抗原

5.心肌梗死时，血清中______水平会显著升高。

答案：肌酸激酶同工酶（CK-MB）

6.尿液中______的检测是评估肾脏浓缩功能的重要指标。

答案：尿比重

7.乙型肝炎病毒（HBV）感染的血清学标志物包括______、______和______。

答案：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）

8.抗核抗体（ANA）的检测对于诊断______疾病具有重要意义。

答案：自身免疫性

9.外周血涂片中，______细胞的增多可能提示感染。

答案：中性粒细胞

10.尿液中______的检测对于评估肾脏滤过功能具有重要意义。

答案：肌酐

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述血常规检验中白细胞计数的临床意义。

答案：白细胞计数是评估机体免疫状态和炎症反应的重要指标。增高可能提示感染、炎症、组织损伤或某些血液疾病；降低可能与某些病毒感染、免疫缺陷或骨髓抑制性疾病有关。

2.描述肝功能检查中谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）的区别。

答案：谷草转氨酶（AST）主要存在于心肌和骨骼肌中，而谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝脏中。在肝脏疾病中，ALT的升高通常更为显著，而AST的升高则可能与心肌损伤有关。两者的比值（AST/ALT）可用于评估肝脏损伤的程度和类型。

3.解释为什么尿液中的蛋白质检测对于肾脏疾病的诊断很重要。

答案：尿液中的蛋白质检测是评估肾脏滤过功能的重要指标。正常情况下，尿液中蛋白质含量很低。当肾脏滤过功能受损时，大分子蛋白质如白蛋白可能通过肾小球滤过进入尿液，导致尿蛋白阳性。因此，尿蛋白的检测对于诊断肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等具有重要意义。

四、案例分析题（每题15分，共15分）

患者，男性，45岁，因胸痛入院。心电图显示ST段抬高，怀疑急性心肌梗死。实验室检查结果显示：血清肌酸激酶（CK）为1200U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）为120U/L，肌钙蛋白I为1.5ng/mL。请分析这些结果对于诊断急性心肌梗死的意义