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穿心莲内酯滴丸的临床应用研究综述报告
摘要:本文叙述了穿心莲内酯滴丸的临床应用,它是一种中医经典复方药物,包含心莲花内酯、百芸醇、新络酮、精华银杏及其他中药成分。本文深入探讨在处方中使用穿心莲内酯滴丸复方药物时,药方成分之间新伍作用的影响,并结合临床实践,探讨穿心莲内酯滴丸的临床应用及其疗效。
关键词:穿心莲内酯滴丸临床应用用药
穿心莲内酯滴丸是一种经典的中药复合药物,它是一种古老的药物经典复方,来源于中国古代以来的传统医学类文献,并受到现代医学的关注与认可[1]。穿心莲内酯滴丸的组方药物成分设计既保留了经典古方的传承,又增加了新的成分,能够起到确保药物质量,增强药物的药效的作用,其对上呼吸道感染导致的咽喉部不适有着较好的缓解效果,主要使用方法,剂量需遵医嘱,此外用药过程中不可兼服温补性中药,孕妇应谨慎使用,儿童或老年患者需遵医嘱。若服3天,则无效,需住院复诊,对该药过敏者必须禁用,过敏体质的人慎用,服药过程中,应注意大量饮水,多吃多餐清淡食物。在临床上穿心莲内酯片的应用已有较长的时间,获得了较好治疗效果。但是穿心莲内酯片剂的水溶性较差,经口给药崩解较慢,溶出亦不理想,药物效用得不到充分发挥。穿心莲内酯滴丸的临床应用在多个方面表现出显著疗效,它治疗多种慢性疾病的疗效显著,它的药理活性也受到越来越多的科学家的研究和关注[2]。为此,文章就穿心莲内酯滴丸在临床上的应用作了阐述,希望能为该药物在临床上的应用提供借鉴。
1穿心莲内酯滴丸的概述
1.1穿心莲内酯滴丸的来源
穿心莲是穿心莲干燥的地上部分,性冷,口感稍苦,具有清热解毒、燥湿的功效。临床上用于治疗急性上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、肺炎、痢疾,肠炎、皮肤瘙痒和多种疾病的辅助治疗。穿心莲内酯(andrographolide)为纯中药有效单体,出自穿心莲,抗菌消炎,清热、解毒及其他药理作用[3]。
1.2穿心莲内酯滴丸的适应症及性状
穿心莲内酯滴丸发挥清热解毒和抗炎作用。急性上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、肺炎、痢疾、肠炎、皮肤吞咽症和多种疾病的临床治疗。本药物为黄色包衣滴丸除去包衣后显类白色;用无菌蒸馏水调至糊状,加无水乙醇制成软膏状制剂,即为成品。
1.3使用穿心莲内酯滴丸的注意事项
忌酒、辣、腥等食物。不适宜用药过程中同时使用温补性中药。孕妇谨慎使用,小儿应在医生指导下使用。脾胃虚寒便溏的患者慎服。用药三天症状未见减轻,应到医院检查。对这种产品过敏的病人是被禁止的,过敏的人是谨慎使用的。如果字符发生变化,则禁用该药物。儿童必须由成人监护。请将本药品置于儿童不能触及之处。如果在用别的药物,使用本产品前,请向医师或药师咨询。
2穿心莲内酯滴丸的临床应用
2.1穿心莲内酯滴丸的抗肿瘤作用
穿心莲内酯用作抗炎药物,天然植物药穿心莲很早就被亚洲和南美的部分国家广泛使用[4]。现已有许多穿心莲剂型以抗菌消炎药物的形式投放市场,但对有关制品的体内抗肿瘤作用尚未见有报道。黑色素瘤在当前恶性肿瘤发病率上升最快,欧美国家的发病率较高,国内患者人数也呈逐年上升趋势,且目前化疗药物治疗恶性黑色素瘤效果十分有限B16细胞为罕见鼠源性实体瘤细胞,被国际上公认为黑色素瘤研究的优秀瘤株,本发明具有肿瘤发生率高,模型易于构建等优点。穿心莲是我国天然抗炎植物药、印度和南亚各国已应用数千年。属爵床科,穿心莲属,在研究它们的提取物时,发现Andro为它们的主要有效部位,有抗炎活性。近年报道,体外实验Andro对许多肿瘤细胞具有杀伤作用[5]。Andro证实具有显着抗炎作用,已有文献证实穿心莲内酯抗炎机理为阻抑激活NF-KB信号通路起作用,但氢化修饰后衍生物4H-Andro并没有抑制NF-KB信号转导途径活性[6]。
2.2穿心莲内酯滴丸的抗菌消炎作用
上呼吸道感染指鼻腔到喉部急性炎症统称,在感染性疾病中发病率最高。包括鼻部,咽部,喉部感染等,临床上通常合称上呼吸道感染。经常在支气管炎、肺炎、继发鼻窦炎等,有些也可以结合急性心肌梗塞、脑炎、风湿热。喉部充血常见于链球菌感染,应用于该疾病的抗生素为青霉素或青霉素,青霉素胶囊在临床上使用最广泛,以上呼吸道感染为主要[7]。在临床实践中发现,小儿风热型急性咽炎也可以应用青霉素类药治疗,取得了较好疗效。按照中医理论,风热感冒为风热之邪侵袭肺卫,造成卫表不和、肺失清肃的证候等等。中医治疗风热感冒,用辛凉透表、清热解毒是宗旨。笔者在临床实践中发现,小儿风热型急性咽炎也可以应用青霉素类药治疗,取得了较好疗效。穿心莲内酯滴丸使用标准如下:热消毒、细菌抗炎等,用于上呼吸道感染、细菌性痢疾等。在临床实践中,发现如果由于病人身体或其他原因药物不能正常工作,可以使用中药制剂,即穿心莲内酯滴丸来治疗这种疾病。穿心莲是一种常用的中成药,苦和冷,具有热解毒作用,冷血肠等主要
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