儿童风湿性关节炎护理规范培训.pptxVIP

儿童风湿性关

节炎护理规范

培训

演讲人：XXX

01疾病基础认知

Contents02日常护理管理

目录03药物治疗护理

04家庭护理指导

05并发症预防

06护理质量提升

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疾病基础认知

病因与病理特征

遗传易感性

儿童风湿性关节炎（JIA）与HLA-DR4等基因位点显著相关，

家族聚集现象提示多基因遗传模式参与发病。

免疫调节异常

病理核心为T细胞过度活化导致的自身免疫反应，促炎因子（如

TNF-α、IL-6）持续释放引发滑膜炎性增生。

关节外病变机制

约30%患儿出现葡萄膜炎，与免疫复合物沉积相关；全身型JIA

可伴发巨噬细胞活化综合征（MAS），危及生命。

环境触发因素

EB病毒、链球菌感染可能通过分子模拟机制打破免疫耐受，寒

冷潮湿环境可加重关节症状。

临床表现分型

少关节型（50%）全身型（Still病）

累及≤4个大关节（膝/踝多见），常弛张高热、鲑鱼色皮疹、肝脾肿大三

伴抗核抗体阳性及无症状性葡萄膜炎，联征，血清铁蛋白可超正常值10倍

需每3个月进行裂隙灯检查。以上，需警惕MAS发生。

多关节型（RF阴性）附着点炎相关型

对称性小关节受累（腕/指间关节），多见于8岁以上男性，髋关节和骶髂