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基层医院急诊科在急性胸痛诊疗过程中几个问题的探讨教案（2025—2026学年）

一、教学分析

教材分析：

本教案针对2025—2026学年的基层医院急诊科在急性胸痛诊疗过程中的问题进行探讨。内容与教学大纲、课程标准紧密结合，旨在提升学生在急诊科工作中的应用能力。本课内容在单元乃至整个课程体系中占据重要地位，与前期学习的急诊基本知识、后期实践操作紧密关联。核心概念包括急性胸痛的病因、诊断流程、治疗原则等，技能方面则涉及病史采集、体格检查、辅助检查应用等。

学情分析：

学生已具备一定的医学基础知识，对急诊科有一定了解，但缺乏实际临床经验。生活经验方面，部分学生可能对急性胸痛症状有直观感受。技能水平参差不齐，认知特点表现为对理论知识掌握较好，但实际操作能力有待提高。兴趣倾向上，学生对急诊科充满好奇，但易错点在于对病情判断的准确性不足，混淆点在于治疗原则的应用。为确保教学效果，需针对这些特点进行针对性教学设计。

教学目标与策略：

1.教学目标：

（1）使学生掌握急性胸痛的诊断流程及治疗原则；

（2）提高学生病史采集、体格检查、辅助检查应用等技能；

（3）培养学生应急处理能力和团队合作精神。

2.教学策略：

（1）采用案例分析法，结合实际病例，引导学生分析问题、解决问题；

（2）分组讨论，让学生在互动中学习，提高实际操作能力；

（3）邀请临床医生进行现场教学，增强学生的实践体验。

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二、教学目标

1.知识的目标：

说出急性胸痛的常见病因和典型症状。

列举诊断急性胸痛的关键检查项目。

解释不同病因引起的胸痛在诊疗过程中的特点。

2.能力的目标：

设计一份急性胸痛的初步诊断流程图。

论证在急诊科环境中，如何有效地进行病情评估和初步处理。

评价不同治疗方案的优势和适用情况。

3.情感态度与价值观的目标：

展现对患者的同理心和责任感。

认同急诊科医生在抢救生命中的重要作用。

培养快速反应和团队协作的工作态度。

4.科学思维的目标：

运用临床思维，对急性胸痛患者进行系统分析。

培养逻辑推理和批判性思维能力。

应用科学方法，解决临床实际问题。

5.科学评价的目标：

评估自己的诊断和治疗决策。

反馈对诊疗过程中的不足之处。

改进应急处理能力，提高诊疗质量。

三、教学重难点

教学重点在于掌握急性胸痛的诊断流程和治疗方案，难点在于准确判断病因并进行针对性治疗，原因在于急性胸痛病因复杂，患者症状相似，需要学生具备较强的临床思维和分析能力。

四、教学准备

教师需准备包括：设计5张多媒体课件、3种图表辅助教学、1套临床案例分析、2个视频资料演示诊疗流程。学生需预习4章节相关内容、收集2篇相关文献资料、携带1本笔记本和1支笔。同时，布置教学环境，设置6个小组讨论区域，准备1块黑板和1套白板笔，确保教学资源充足，环境适宜。

五、教学过程

1.导入（5分钟）

教师活动：通过播放一段关于急性胸痛的新闻报道或真实案例视频，引导学生思考急性胸痛的危害性和紧急性。

学生活动：观察视频，思考问题：“急性胸痛可能导致的严重后果有哪些？”

预期行为：学生能够认识到急性胸痛的严重性，激发学习兴趣。

2.新授（20分钟）

教师活动：

讲解急性胸痛的定义、病因和分类。

演示急性胸痛患者的典型症状和体征。

介绍诊断急性胸痛的关键检查项目，如心电图、心肌酶学等。

讲解不同病因引起的胸痛在诊疗过程中的特点。

学生活动：

认真听讲，做好笔记。

结合实际病例，分析病因和症状。

提出疑问，与同学和教师讨论。

预期行为：学生能够理解急性胸痛的基本知识，掌握诊断流程。

3.巩固（15分钟）

教师活动：

分组讨论：将学生分成小组，每组讨论一个急性胸痛病例，分析病因、诊断和治疗方案。

案例分析：针对讨论中的难点，教师进行讲解和补充。

学生活动：

积极参与小组讨论，提出自己的观点。

针对案例中的问题，与同学和教师进行交流。

预期行为：学生能够运用所学知识，分析实际问题，提高临床思维能力。

4.小结（10分钟）

教师活动：

总结急性胸痛诊疗过程中的关键点。

强调临床思维在急性胸痛诊疗中的重要性。

布置课后作业，要求学生复习本节课内容。

学生活动：

回顾本节课所学内容，整理笔记。

思考课后作业，为下节课做好准备。

预期行为：学生能够总结所学知识，提高对临床思维的认识。

5.作业（课后完成）

教师活动：

布置作业：要求学生回顾本节课内容，结合实际病例，撰写一篇关于急性胸痛诊疗的综述。

学生活动：

查阅资料，撰写综述。

反思自己的学习过程，总结经验教训。

预期行为：学生能够通过课后作业，巩固所学知识，提高写作能力和临床思维能力。

6.教学反思

教师活动：

收集学