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(2025年)医学免疫学模考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于Th1细胞的免疫效应，正确的是

A.主要分泌IL-4、IL-5促进B细胞增殖

B.通过释放穿孔素直接杀伤靶细胞

C.激活巨噬细胞增强其抗胞内病原体能力

D.诱导嗜酸性粒细胞浸润参与过敏反应

2.B细胞活化的第一信号主要通过以下哪种分子传递

A.CD19/CD21/CD81复合物

B.BCR-Igα/Igβ复合物

C.CD40与CD40L结合

D.TLR识别病原体相关分子模式

3.补体经典激活途径的激活物是

A.细菌脂多糖（LPS）

B.甘露糖结合凝集素（MBL）

C.抗原-抗体（IgM或IgG1-3）复合物

D.酵母多糖

4.下列属于Ⅰ型干扰素（IFN-α/β）生物学功能的是

A.促进Th2细胞分化

B.诱导病毒感染细胞表达MHCⅠ类分子

C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞

D.抑制巨噬细胞吞噬功能

5.MHCⅡ类分子主要表达于

A.所有有核细胞

B.T细胞、NK细胞

C.抗原提呈细胞（APC）、活化的T细胞

D.红细胞、血小板

6.中枢免疫耐受形成的主要机制是

A.克隆无能

B.克隆清除（阴性选择）

C.调节性T细胞（Treg）抑制

D.免疫忽视

7.固有免疫应答的特点不包括

A.无免疫记忆性

B.识别病原体保守结构（PAMP）

C.应答启动快（数分钟至数小时）

D.特异性识别抗原表位

8.抗体的可变区（V区）主要功能是

A.激活补体经典途径

B.结合Fc受体介导ADCC

C.识别并结合抗原表位

D.穿过胎盘传递被动免疫

9.免疫突触的核心结构不包括

A.TCR-抗原肽-MHC复合物

B.CD28-B7共刺激分子对

C.细胞骨架重排形成的环状结构

D.穿孔素/颗粒酶分泌颗粒

10.初次免疫应答与再次免疫应答的主要区别在于

A.初次应答产生的抗体以IgM为主，再次以IgG为主

B.初次应答的潜伏期更短

C.初次应答的抗体亲和力更高

D.初次应答主要由记忆B细胞介导

二、名词解释（每题3分，共30分）

1.模式识别受体（PRR）

2.免疫检查点

3.ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）

4.免疫豁免

5.同种异型抗原

6.T细胞受体编辑

7.补体调节蛋白

8.超敏反应

9.树突状细胞交叉递呈

10.MALT（黏膜相关淋巴组织）

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述Th17细胞的分化条件及主要效应功能。

2.举例说明B细胞中枢耐受的形成机制。

3.比较补体经典激活途径与MBL途径的异同点。

4.列举肿瘤免疫逃逸的主要机制（至少4种）。

5.简述细胞因子风暴的发生机制及其对机体的病理影响。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.以SARS-CoV-2感染为例，阐述固有免疫与适应性免疫的协同保护机制，并分析可能出现的免疫病理损伤。

2.结合T细胞活化的双信号理论，设计一种肿瘤免疫治疗策略（如CAR-T、免疫检查点抑制剂等），并说明其作用机制及潜在风险。

答案及解析

一、单项选择题

1.C（Th1细胞分泌IFN-γ等，激活巨噬细胞清除胞内病原体；A为Th2功能，B为CTL功能，D为Th2相关）

2.B（BCR通过Igα/Igβ传递第一信号；A为共受体复合物，C为第二信号，D为固有免疫识别）

3.C（经典途径由抗原-抗体复合物激活；A激活旁路途径，B激活MBL途径）

4.B（Ⅰ型干扰素诱导MHCⅠ类分子表达，增强病毒抗原提呈；C为Ⅱ型干扰素功能）

5.C（MHCⅡ类分子主要表达于APC（树突状细胞、巨噬细胞、B细胞）及活化的T细胞；有核细胞表达MHCⅠ类）

6.B（中枢耐受通过阴性选择清除自身反应性T/B细胞；克隆无能为外周耐受机制）

7.D（固有免疫识别PAMP，无特异性；特异性识别为适应性免疫特征）

8.C（V区负责抗原结合；A、B、D为恒定区（C区）功能）

9.D（免疫突触是T细胞与APC间的信号传递结构，不包括杀伤颗粒；D为CTL效应阶段特征）

10.A（初次应答以IgM为主，潜伏期长，亲和力低；再次应答由记忆细胞介导，IgG为主，潜伏期短，亲和力高）

二、名词解释

1.模式识别受体（PRR）：固有免疫细胞表面或胞内表达的一类受体，可识别病原体保守的