感染科医院感染管理要点.pptxVIP

感染科医院感染管

理要点

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01基础管理规范

02重点环节控制

03消毒灭菌管理

04医疗废物管理

05监测与改进

06培训与应急

PART01

基础管理规范

感染防控制度执行

多部门协作机制动态风险评估体系全员培训与考核

建立感染管理委员会，明确医务、护理、采用量化评估工具对重点科室（如实施分层级培训计划，对医护人员开展

后勤等部门的职责分工，定期召开联席ICU、手术室）进行感染风险分级，手卫生、防护用品使用等实操考核，对

会议分析感染数据并制定改进措施，确针对高风险环节制定个性化防控方案，新入职人员增加岗前感染防控专项培训，

保防控措施跨部门无缝衔接。包括耐药菌监测、侵入性操作规范等。考核不合格者需补训直至达标。

病区布局分区要求

三区两通道设计空气流向控制

严格划分清洁区、潜在污染区和污染区，医负压病房排风口应位于房间下部且远离送风

患通道分离并设置物理隔断，污染区配置独口，每小时换气次数需达标，定期检测压差

立卫生间和污物处理间，避免交叉感染。并维护高效过滤器，确保气流从清洁区向污

染区单向流动。

标识系统规范化

使用国际通用色彩标识区分医疗废物容器

（黄色）、锐器盒（红色）等，在缓冲间张

贴穿脱防护用品流程图，关键区域设置语音

提醒装置。

标准预防措施落实

分级防护物资配置

根据暴露风险配备防护装备，如普通门诊配置外科口罩

和隔离衣，发热门诊需配备N95口罩、护目镜及防水

围裙，建立应急物资储备清单和领用登记制度。

环境终末消毒流程

对高频接触表面（门把手、监护仪按键）使用含氯消毒

剂擦拭，床单位采用床单元消毒机处理，空气消毒选用

紫外线循环风设备并记录消毒参数。

职业暴露处置预案

制定针刺伤等暴露后的即时处理流程（挤血-冲洗-报

告），建立24小时专家评估小组，提供暴露后预防用

药及6个月追踪检测服务。

PART02

重点环节控制

侵入性操作感染防控

严格操作前评估与准备

对所有侵入性操作（如导管置入、穿刺