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【2025年】三基肿瘤科试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断（）

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.CA19-9

答案：C

解析：AFP（甲胎蛋白）是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，在肝癌患者血清中常明显升高。CEA（癌胚抗原）常用于多种恶性肿瘤的辅助诊断，但特异性不强。CA125主要用于卵巢癌等妇科肿瘤的监测。CA19-9常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的诊断。

2.肿瘤的三级预防是指（）

A.病因预防

B.临床期预防

C.发病学预防

D.以上都不是

答案：B

解析：肿瘤的一级预防是病因预防，旨在消除或减少可能致癌的因素；二级预防是发病学预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗；三级预防是临床期预防，主要是对已患肿瘤患者进行综合治疗，防止病情恶化，提高生存质量，延长生存期。

3.恶性肿瘤最主要的转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：B

解析：淋巴道转移是恶性肿瘤最常见的转移途径，癌细胞首先侵入局部淋巴管，随淋巴液引流到局部淋巴结，形成转移瘤。血行转移多发生在晚期，种植性转移常见于腹腔内的恶性肿瘤，直接蔓延是肿瘤向周围组织的侵犯。

4.以下哪种化疗药物属于细胞周期特异性药物（）

A.环磷酰胺

B.顺铂

C.氟尿嘧啶

D.多柔比星

答案：C

解析：细胞周期特异性药物主要作用于细胞周期的某一特定时相，氟尿嘧啶主要作用于S期。环磷酰胺、顺铂、多柔比星属于细胞周期非特异性药物，能杀灭处于各时相的肿瘤细胞。

5.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌相对少见。

6.肺癌中恶性程度最高的是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

答案：C

解析：小细胞癌具有生长迅速、转移早、恶性程度高的特点，对化疗和放疗敏感，但预后较差。腺癌、鳞癌和大细胞癌的恶性程度相对较低。

7.鼻咽癌最常见的首发症状是（）

A.鼻塞

B.涕中带血

C.耳鸣、听力下降

D.颈部淋巴结肿大

答案：D

解析：鼻咽癌患者常以颈部淋巴结肿大为首发症状，多为无痛性、进行性增大。鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降等也是鼻咽癌的常见症状，但不是最常见的首发症状。

8.下列哪种放疗技术可以实现对肿瘤的高剂量照射，同时对周围正常组织的损伤最小（）

A.常规放疗

B.三维适形放疗

C.调强放疗

D.伽马刀放疗

答案：C

解析：调强放疗（IMRT）是一种先进的放疗技术，它可以根据肿瘤的形状和位置，精确调整射线的强度和方向，实现对肿瘤的高剂量照射，同时最大限度地减少对周围正常组织的损伤。常规放疗对正常组织损伤较大，三维适形放疗能较好地使放疗剂量分布与肿瘤形状一致，但在剂量调节的精细程度上不如调强放疗，伽马刀放疗主要适用于较小的肿瘤。

9.恶性淋巴瘤确诊的主要依据是（）

A.临床表现

B.影像学检查

C.实验室检查

D.病理检查

答案：D

解析：病理检查是确诊恶性淋巴瘤的金标准，通过对病变组织进行活检，观察细胞形态和组织结构，明确淋巴瘤的类型和分期。临床表现、影像学检查和实验室检查可提供诊断线索，但不能确诊。

10.下列哪种肿瘤对内分泌治疗最敏感（）

A.乳腺癌

B.肺癌

C.胃癌

D.肝癌

答案：A

解析：乳腺癌中有一部分患者的肿瘤细胞表达雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR），这类患者对内分泌治疗敏感，通过使用内分泌治疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长。肺癌、胃癌、肝癌对内分泌治疗的敏感性较低。

11.骨肉瘤最常见的转移部位是（）

A.肺

B.肝

C.脑

D.骨

答案：A

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，容易发生血行转移，最常见的转移部位是肺，其次是骨。肝和脑转移相对较少见。

12.下列哪种药物不属于靶向治疗药物（）

A.吉非替尼

B.曲妥珠单抗

C.环磷酰胺

D.西妥昔单抗

答案：C

解析：吉非替尼是针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗药物，用于治疗非小细胞肺癌；曲妥珠单抗是针对人表皮生长因子受体2（HER-2）的靶向治疗药物，用于治疗HER-2阳性的乳腺癌；西妥昔单抗是针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗药物，用于治疗结直肠癌等。环磷酰胺是传统的化疗药物，不属于靶向治疗药物。

13.食管癌最典型的症状是（）

A.吞咽困难

B.胸骨后疼痛

C.呕吐

D.消瘦

答案：A

解析：进行