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医院卫生监督检查整改报告

一、报告概述

1.报告目的

为确保医院卫生安全，提高医疗服务质量，根据我国相关法律法规，对我院进行了一次全面的卫生监督检查。本次整改报告旨在总结检查过程中发现的问题，明确整改措施，促进医院卫生状况的持续改善。

2.检查时间

XXXX年XX月XX日至XX月XX日

3.检查范围

本次检查涵盖了医院各科室、病房、食堂、卫生间等区域。

二、检查发现的主要问题

1.环境卫生问题

（1）部分科室地面、桌面、窗台等处有灰尘、污渍；

（2）病房卫生间清洁度不足，有异味；

（3）食堂卫生状况较差，操作间存在油污、食材存放不规范等问题。

2.设施设备问题

（1）部分病房空调滤网未定期清洗，影响空气质量；

（2）部分科室医疗设备未定期维护，存在安全隐患；

（3）消防设施设备检查不达标，存在火灾隐患。

3.个人卫生问题

（1）部分医护人员未严格执行手卫生制度；

（2）部分患者及家属不遵守医院规定，乱丢垃圾、吸烟等。

4.制度执行问题

（1）部分科室卫生管理制度不健全，责任分工不明确；

（2）部分医护人员对卫生知识掌握不足，制度执行不到位。

三、整改措施及实施情况

1.环境卫生整改

（1）加强保洁员培训，提高保洁质量；

（2）定期对科室、病房、卫生间等区域进行卫生检查，发现问题及时整改；

（3）增加保洁设备，提高清洁效率。

2.设施设备整改

（1）定期对空调、医疗设备等设施进行检查、清洗、维护；

（2）加强消防设施设备的检查，确保安全；

（3）对存在安全隐患的设备进行维修、更换。

3.个人卫生整改

（1）加强医护人员手卫生培训，提高手卫生意识；

（2）加强患者及家属卫生教育，提高遵守医院规定的自觉性；

（3）设立禁烟区，加强控烟工作。

4.制度执行整改

（1）完善卫生管理制度，明确责任分工；

（2）加强医护人员卫生知识培训，提高制度执行力；

（3）建立健全卫生检查制度，对不达标科室进行通报批评。

四、整改效果评估

1.环境卫生得到明显改善，空气质量提高；

2.设施设备运行正常，安全隐患得到消除；

3.个人卫生习惯得到改善，医护人员手卫生合格率提高；

4.制度执行力度加强，卫生状况持续改善。

五、总结与展望

通过本次卫生监督检查整改，我院卫生状况得到了明显改善。但我们深知，卫生工作是一项长期、艰巨的任务，仍需持续努力。今后，我们将继续加强卫生管理，提高医疗服务质量，为患者提供一个安全、舒适的就医环境。同时，也请广大患者及家属积极参与，共同维护医院卫生秩序。