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(2025年)慢性胃炎诊疗与护理知识考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于慢性胃炎的病因，哪项是错误的（）

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.自身免疫因素

C.长期大量饮酒

D.食用富含维生素的食物

答案：D。解析：食用富含维生素的食物一般对胃黏膜有保护作用，并非慢性胃炎的病因。而幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因；自身免疫因素可导致自身免疫性胃炎；长期大量饮酒会损伤胃黏膜，引发炎症。

2.诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）

A.胃镜检查及胃黏膜活组织检查

B.血清学检查

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检测

答案：A。解析：胃镜检查及胃黏膜活组织检查可以直接观察胃黏膜病变情况，并能取组织进行病理检查，是诊断慢性胃炎最可靠的方法。血清学检查主要用于检测相关抗体等；X线钡餐检查对诊断有一定帮助，但不如胃镜直观准确；幽门螺杆菌检测主要用于明确是否有该菌感染，不能确诊胃炎。

3.自身免疫性胃炎患者血清中可出现的抗体是（）

A.抗核抗体

B.抗线粒体抗体

C.抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

D.抗平滑肌抗体

答案：C。解析：自身免疫性胃炎患者体内会产生抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，破坏壁细胞和内因子，导致维生素B12吸收障碍。抗核抗体常见于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病；抗线粒体抗体多见于原发性胆汁性肝硬化；抗平滑肌抗体在自身免疫性肝炎等疾病中可出现。

4.慢性胃炎患者出现上腹部饱胀不适、恶心、呕吐等症状，可能与以下哪种因素有关（）

A.胃酸分泌过多

B.胃排空延迟

C.胃黏膜糜烂

D.幽门螺杆菌感染

答案：B。解析：胃排空延迟会使食物在胃内停留时间延长，导致上腹部饱胀不适、恶心、呕吐等症状。胃酸分泌过多主要表现为烧心、反酸等；胃黏膜糜烂可能出现上消化道出血等表现；幽门螺杆菌感染是病因，但不是直接导致这些症状的原因。

5.对于幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者，根除幽门螺杆菌的治疗方案不包括（）

A.质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素

B.铋剂+两种抗生素

C.质子泵抑制剂+两种抗生素

D.抗生素+胃黏膜保护剂

答案：D。解析：目前根除幽门螺杆菌的常用方案为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素或质子泵抑制剂+两种抗生素或铋剂+两种抗生素。抗生素+胃黏膜保护剂不能有效根除幽门螺杆菌。

6.慢性胃炎患者饮食护理中，错误的是（）

A.避免食用辛辣、刺激性食物

B.多吃粗糙、坚硬的食物

C.定时定量进食

D.戒烟戒酒

答案：B。解析：慢性胃炎患者应避免食用粗糙、坚硬的食物，以免损伤胃黏膜。而避免食用辛辣、刺激性食物，定时定量进食，戒烟戒酒都是有利于胃黏膜修复和病情恢复的饮食护理措施。

7.慢性胃炎患者出现缺铁性贫血，主要原因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.慢性失血

D.铁利用障碍

答案：B。解析：慢性胃炎尤其是胃体胃炎，可影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。虽然铁摄入不足、慢性失血等也可导致缺铁性贫血，但在慢性胃炎患者中，主要是因为胃黏膜病变影响了铁的吸收。铁利用障碍一般与其他因素有关，不是慢性胃炎导致贫血的常见原因。

8.以下哪种药物可用于保护胃黏膜（）

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.枸橼酸铋钾

D.甲硝唑

答案：C。解析：枸橼酸铋钾可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤，起到保护胃黏膜的作用。奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌；阿莫西林和甲硝唑是抗生素，用于根除幽门螺杆菌。

9.慢性胃炎患者进行胃镜检查后，应禁食（）

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：B。解析：胃镜检查后，为防止咽部麻醉未恢复导致误吸等情况，一般应禁食2小时。

10.对于无症状的慢性胃炎患者，以下处理正确的是（）

A.无需治疗

B.立即进行根除幽门螺杆菌治疗

C.定期进行胃镜检查

D.长期服用胃黏膜保护剂

答案：C。解析：无症状的慢性胃炎患者一般无需特殊治疗，但需要定期进行胃镜检查，观察胃黏膜的变化。若幽门螺杆菌阳性，可根据具体情况决定是否进行根除治疗；长期服用胃黏膜保护剂没有必要。

11.慢性胃炎患者出现消化不良症状，可选用的药物是（）

A.多潘立酮

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.硫糖铝

答案：A。解析：多潘立酮是促胃肠动力药，可促进胃排空，缓解消化不良症状。雷尼替丁是H2受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌；氢氧化铝是抗酸药，可中和胃酸；硫糖铝是胃黏膜保护剂。

12.自身免疫性胃炎患者可能缺乏的维生素是（）

A.维生素C

B.维生素B12

C.维生素D

D.维生素E

答案：B。解析：自身免疫性胃炎