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(2025年)侵入性器械操作医院感染预防与控制考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.进行中心静脉导管置管操作时，以下哪项不符合无菌操作要求？

A.操作者戴无菌手套前进行外科手消毒

B.铺巾范围仅覆盖穿刺点周围10cm区域

C.使用含碘消毒剂以穿刺点为中心螺旋式消毒3遍

D.置管后记录导管名称、型号及置管时间

2.关于内镜清洗消毒，以下说法错误的是？

A.软式内镜使用后应在2小时内进行预处理

B.高水平消毒首选2%戊二醛浸泡10分钟

C.清洗刷应一用一灭菌

D.消毒后的内镜需用无菌水终末冲洗

3.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，最关键的是？

A.每日用0.5%碘伏清洁尿道口

B.保持集尿袋低于膀胱水平

C.严格掌握导尿指征，尽早拔管

D.定期更换导尿管（每7天1次）

4.手术中使用的一次性高频电刀头，若因特殊情况需重复使用，应采取的处理措施是？

A.用75%乙醇擦拭后复用

B.送消毒供应中心进行压力蒸汽灭菌

C.使用含氯消毒液浸泡30分钟后复用

D.采用过氧化氢等离子体灭菌

5.进行腰椎穿刺时，患者皮肤消毒的正确范围是？

A.以穿刺点为中心，直径≥5cm

B.以穿刺点为中心，直径≥10cm

C.以穿刺点为中心，直径≥15cm

D.以穿刺点为中心，直径≥20cm

6.以下哪种情况无需进行手卫生？

A.接触患者血液后脱手套

B.从患者静脉输液港抽取血标本前

C.为同一患者更换引流袋后整理治疗车

D.接触患者周围环境（如床栏）后

7.关于血管内导管相关血流感染（CRBSI）的诊断，需同时满足的条件不包括？

A.外周静脉血培养与导管血培养均阳性

B.导管血培养菌落数≥外周血培养的3倍

C.两组血培养分离出相同病原体

D.患者出现发热（＞38℃）、寒战等感染症状

8.复用器械预处理的最佳时机是？

A.使用后1小时内

B.使用后2小时内

C.使用后4小时内

D.使用后6小时内

9.进行气管插管操作时，为降低呼吸机相关肺炎（VAP）风险，应将患者头部抬高至？

A.10°-15°

B.15°-20°

C.20°-25°

D.30°-45°

10.以下哪种器械需达到高水平消毒？

A.体温表（接触完整皮肤）

B.压舌板（接触黏膜）

C.止血钳（进入无菌组织）

D.听诊器（接触完整皮肤）

11.关于无菌物品存放，错误的是？

A.一次性无菌物品应拆除外包装后进入无菌物品存放区

B.无菌包存放架距地面≥20cm，距墙≥5cm

C.灭菌后物品有效期：棉布包装7天，纸塑包装180天

D.已开启的无菌溶液需在24小时内使用

12.进行经皮肝穿刺活检时，若患者为乙肝表面抗原阳性，操作后器械处理的正确流程是？

A.先消毒后清洗

B.先清洗后消毒

C.直接浸泡于2000mg/L含氯消毒液中

D.立即送消毒供应中心灭菌

13.以下哪项不是手卫生依从性的影响因素？

A.手消毒剂放置位置不便

B.操作者认为患者无感染风险

C.手卫生培训频率

D.患者家属监督

14.关于隔离衣使用，正确的是？

A.接触多重耐药菌患者后需更换隔离衣

B.隔离衣潮湿后可继续使用至操作结束

C.隔离衣应在进入污染区前穿戴，离开时在清洁区脱卸

D.一次性隔离衣可重复使用2次

15.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测的频率是？

A.每日灭菌前1次

B.每批次灭菌1次

C.每周1次

D.每月1次

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.侵入性器械操作中，环境控制的要求包括？

A.操作间空气消毒后菌落数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）

B.限制非操作人员进入

C.操作前30分钟停止清扫

D.使用动态空气消毒机时可不必提前消毒

2.预防手术部位感染（SSI）的措施包括？

A.术前晚使用抗菌皂沐浴

B.手术野备皮首选剪毛而非剃毛

C.术中保持患者体温≥36℃

D.围术期抗菌药物在切皮前0.5-2小时给药

3.关于内镜诊疗中心的分区，正确的是？

A.清洁区：存放未使用的内镜及附件

B.检查区：进行内镜诊疗操作

C.清洗消毒区：完成内镜清洗、消毒/灭菌

D.污染区：暂存使用后的内镜

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