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泌尿外科试题+答案

一、单项选择题

1.肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下哪项是错误的()

A.定时观察生命体征

B.注意观察血尿情况

C.嘱患者绝对卧床休息

D.鼓励患者早期起床活动,以利恢复

E.遵医嘱使用抗生素

答案:D

解析:肾损伤非手术治疗时,患者需要绝对卧床休息2-4周,过早活动可能会使损伤部位再次出血,不利于恢复。定时观察生命体征、血尿情况是为了及时发现病情变化;遵医嘱使用抗生素可预防感染。所以答案选D。

2.前列腺增生最早出现的症状是()

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

答案:A

解析:前列腺增生最早出现的症状是尿频,尤其是夜尿次数增多。随着病情进展,才会出现排尿困难等其他症状。血尿、尿痛、尿急不是前列腺增生最早出现的典型症状。所以答案选A。

3.膀胱结石的典型症状是()

A.尿频、尿急

B.排尿中断

C.血尿

D.脓尿

E.排尿困难

答案:B

解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断,改变体位后可继续排尿。尿频、尿急、血尿、排尿困难等也可能是膀胱结石的表现,但不是典型症状。脓尿通常提示泌尿系统感染。所以答案选B。

4.体外冲击波碎石(ESWL)治疗后,下列护理措施错误的是()

A.多饮水

B.多活动

C.过滤尿液观察碎石排出情况

D.嘱患者绝对卧床休息

E.遵医嘱使用抗生素

答案:D

解析:体外冲击波碎石治疗后,患者应多饮水、多活动,以促进结石排出,同时过滤尿液观察碎石排出情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。不需要绝对卧床休息,适当活动有利于结石排出。所以答案选D。

5.肾结核的主要传播途径是()

A.血行感染

B.淋巴感染

C.直接蔓延

D.上行感染

E.下行感染

答案:A

解析:肾结核的主要传播途径是血行感染,结核杆菌从肺部等原发病灶经血行播散到肾脏。淋巴感染、直接蔓延、上行感染、下行感染不是肾结核的主要传播途径。所以答案选A。

6.肾肿瘤的主要症状是()

A.腰部肿块

B.血尿

C.疼痛

D.发热

E.高血压

答案:B

解析:肾肿瘤的主要症状是血尿,多为无痛性间歇性肉眼血尿。腰部肿块、疼痛等症状出现相对较晚。发热、高血压可能是肾肿瘤的伴随症状,但不是主要症状。所以答案选B。

7.以下哪种疾病可出现无痛性血尿()

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.膀胱结石

D.肾结核

E.膀胱癌

答案:E

解析:膀胱癌可出现无痛性血尿,这是其典型表现。膀胱炎、尿道炎通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状;膀胱结石主要表现为排尿中断;肾结核除血尿外,还有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。所以答案选E。

8.尿道损伤后最易造成的并发症是()

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痿或阴茎萎缩

答案:A

解析:尿道损伤后,由于损伤部位的瘢痕形成等原因,最易造成尿道狭窄。尿瘘、慢性尿道周围脓肿、尿失禁、阳痿或阴茎萎缩等也是尿道损伤可能出现的并发症,但相对尿道狭窄来说发生率较低。所以答案选A。

9.前列腺摘除术后护理措施应排除()

A.用无菌生理盐水持续膀胱冲洗

B.止血药物注入膀胱后夹管

C.术后3天便秘腹胀,应给予灌肠或肛管排气

D.气囊导尿管术后10天左右拔除

E.术后应用气囊导尿管压迫止血

答案:C

解析:前列腺摘除术后早期,禁止灌肠或肛管排气,以免引起前列腺窝出血。用无菌生理盐水持续膀胱冲洗可保持引流通畅,防止血块堵塞;止血药物注入膀胱后夹管可起到局部止血作用;术后应用气囊导尿管压迫止血,一般气囊导尿管术后10天左右拔除。所以答案选C。

10.肾移植术后最常见的并发症是()

A.感染

B.出血或血肿

C.消化道出血

D.尿瘘

E.排斥反应

答案:E

解析:肾移植术后最常见的并发症是排斥反应,分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘等也是肾移植术后可能出现的并发症,但相对排斥反应来说不是最常见的。所以答案选E。

二、多项选择题

1.泌尿系统损伤的主要症状有()

A.血尿

B.疼痛

C.休克

D.排尿困难

E.尿外渗

答案:ABCDE

解析:泌尿系统损伤时,由于损伤部位的血管破裂可出现血尿;损伤处会有疼痛感觉;严重损伤导致大量失血时可引起休克;尿道损伤等可能导致排尿困难;尿液可从损伤处外渗到周围组织。所以答案选ABCDE。

2.肾结核的临床表现有()

A.尿频、尿急、尿痛

B.血尿

C.脓尿

D.腰部疼痛

E.全身症状如低热、盗汗等

答案:ABCDE

解析:肾结核患者由于结核杆菌刺激膀胱黏膜,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾实质破坏出血可出现血尿;肾脏化脓性

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