医学课件-肩胛的名词解释.pptx

医学课件-肩胛的名词解释汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩胛骨的解剖学概述

2.肩胛骨的骨结构

3.肩胛骨的关节

4.肩胛骨的神经支配

5.肩胛骨的血管供应

6.肩胛骨的疾病

7.肩胛骨的临床检查

8.肩胛骨的手术治疗

01肩胛骨的解剖学概述

肩胛骨的位置与形态肩胛骨位置肩胛骨位于胸廓后外侧，介于第2至第7肋骨之间，呈三角形，面积约为75cm2。肩胛骨形态肩胛骨分为两个面，前面较平坦，称肩胛下窝，后面凸起，称肩胛冈。肩胛冈最高点约为5cm。肩胛骨边界肩胛骨的边缘分为上、下、前、后四个边界，其中上边界最短，约为5cm，下边界最长，可达10cm。

肩胛骨的构成与特点肩胛骨结构肩胛骨由两部分组成：肩胛体和肩胛盂。肩胛体占肩胛骨的大部分，为三角形，厚度约2-3cm。骨皮质特点肩胛骨的骨皮质较厚，约在0.5-1.5cm之间，具有良好的抗压和抗扭曲能力，以适应肩部的活动需求。骨松质分布肩胛骨的骨松质主要分布在肩胛体的两侧，形成多个骨小梁，增加了肩胛骨的稳定性，同时减轻了重量。

肩胛骨的毗邻关系肩胛与胸壁肩胛骨与胸壁的接触面积约为50cm2，包括肩胛下角与第7-9肋骨之间的紧密连接。肩胛与锁骨肩胛骨的肩峰与锁骨的肩峰端相接，形成一个关节，使肩关节能够进行多方向的运动。肩胛与肱骨肩胛盂与肱骨的肱骨头形成肩关节，关节面约30cm2，是人体最大的关节之一。

肩胛骨的生理功能支撑与保护肩胛骨为肩部提供坚实的支撑，保护内脏，如心脏和肺脏，面积约为70cm2。肩关节活动肩胛骨参与肩关节的多种运动，如前屈、后伸、外展、内收等，活动范围可达180度。呼吸辅助肩胛骨在呼吸过程中起到辅助作用，参与调节胸腔容量，影响肺部的通气功能。

02肩胛骨的骨结构

肩胛骨的骨皮质皮质厚度肩胛骨的骨皮质厚度不均，肩峰处约1.5-2.0cm，肩胛体边缘处约0.5-1.0cm，提供坚实的外层保护。皮质结构骨皮质由致密的骨组织构成，含有机质和无机质，使肩胛骨具有很高的抗压和抗扭曲能力，承受重量可达数百牛顿。皮质功能骨皮质负责肩胛骨的支撑和抗冲击，同时参与骨的代谢和再生，是维持肩胛骨正常生理功能的重要部分。

肩胛骨的骨松质骨松质分布肩胛骨的骨松质主要集中在肩胛体的两侧，形成网络状结构，增加了骨的弹性和抗压性，面积约占肩胛骨的60%。骨松质功能骨松质是骨的代谢活跃区域，负责骨的生成和修复，同时储存大量的钙和磷，对维持骨密度和强度至关重要。骨松质密度肩胛骨的骨松质密度适中，约为0.6g/cm3，既能承受一定的压力，又能保持足够的轻便性，适应肩部的动态活动。

肩胛骨的骨孔与血管骨孔分布肩胛骨内部存在多个骨孔，如肩胛下切迹和肩胛冈上的骨孔，共有约10个，供血管和神经通过。血管供应肩胛骨的主要血管包括肩胛上动脉和肩胛下动脉，供应肩胛骨的血液量约为每分钟60-80毫升。神经分布肩胛骨的神经主要由肩胛上神经和肩胛下神经支配，负责肩胛骨的感觉和运动功能，包括肩关节的屈伸和旋转。

肩胛骨的骨折特点骨折类型肩胛骨骨折可分为肩胛体骨折、肩胛冈骨折和肩胛盂骨折，其中肩胛体骨折最为常见，约占肩胛骨骨折的70%。骨折机制肩胛骨骨折多因高能量撞击或跌落所致，如摩托车事故或高处坠落，直接外力导致骨折线可达5-10cm。骨折症状肩胛骨骨折患者常出现局部疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，严重时可能出现神经和血管损伤，如臂丛神经或肩胛下血管损伤。

03肩胛骨的关节

肩胛骨与锁骨的关节关节结构肩胛骨与锁骨的关节称为肩锁关节，由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端构成，关节面面积约为3cm2。关节功能肩锁关节允许肩关节进行轻微的滑动和旋转运动，对于肩部的稳定性和协调性有重要作用，活动范围约10-15度。关节损伤肩锁关节损伤常见于剧烈运动或跌倒时，如篮球、足球等运动中的肩部撞击，可能导致关节脱位或骨折。

肩胛骨与肱骨的关节关节类型肩胛骨与肱骨的关节是球窝关节，由肩胛骨的肩胛盂和肱骨的肱骨头构成，关节面面积约为25cm2。关节活动该关节允许肩关节进行全方位的运动，包括屈伸、外展内收、旋转等，活动范围可达180度左右。关节稳定性肩关节的稳定性依赖于肌肉、肌腱和韧带的结构，如肩锁韧带、肩胛下肌腱等，共同维持肩关节的稳定。

肩胛骨与胸壁的关节胸壁接触肩胛骨的下角与第7-9肋骨接触，形成一个自然的胸壁凸起，面积约为30cm2，参与呼吸运动。呼吸功能肩胛骨与胸壁的连接使得肩胛骨在呼吸过程中能够向上提拉，增加胸腔容量，对肺部的扩张起到辅助作用。稳定性作用肩胛骨与胸壁的关节对肩胛骨的稳定性有重要作用，有助于防止肩胛骨在肩部运动时的过度活动。

肩胛骨关节的稳定性肌肉支持肩胛骨的稳定性主要依赖于周围的肌肉，如斜方肌、菱形肌和肩胛提肌等，这些肌肉群共同维持肩胛骨的位置。韧带连接肩胛骨的稳定性还依赖于多条韧带的连接，如肩锁韧带和喙肩韧带，