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(2025年)(新)糖尿病知识试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2023年国际糖尿病联盟（IDF）分型标准，以下哪项不属于特殊类型糖尿病？

A.青年人中的成年发病型糖尿病（MODY）

B.胰腺外分泌疾病继发糖尿病

C.妊娠期糖尿病（GDM）

D.药物或化学物质诱导的糖尿病

2.中国2型糖尿病防治指南（2023年版）推荐，未合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标通常为：

A.≤6.0%

B.≤6.5%

C.≤7.0%

D.≤7.5%

3.关于钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）的作用机制，正确的是：

A.促进胰岛β细胞分泌胰岛素

B.抑制肝脏葡萄糖输出

C.减少肾脏近端小管对葡萄糖的重吸收

D.增强外周组织对胰岛素的敏感性

4.1型糖尿病患者出现“黎明现象”的主要原因是：

A.夜间胰岛素用量不足

B.生长激素等升糖激素在凌晨分泌增加

C.晚餐后未进行适当运动

D.睡前加餐过量

5.糖尿病足Wagner分级中，“全层皮肤缺失，伴皮下组织感染，无骨/关节暴露”属于：

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

6.以下哪种情况无需立即处理低血糖（血糖＜3.9mmol/L）？

A.意识清醒的2型糖尿病患者

B.正在使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者

C.合并严重肾功能不全的老年患者

D.无症状但血糖2.8mmol/L的妊娠期糖尿病患者

7.动态血糖监测（CGM）的主要优势不包括：

A.反映血糖波动趋势

B.发现无症状性低血糖

C.替代指尖血糖监测

D.评估饮食、运动对血糖的影响

8.妊娠期糖尿病（GDM）的首选治疗方式是：

A.胰岛素皮下注射

B.生活方式干预（饮食+运动）

C.二甲双胍口服

D.格列本脲口服

9.关于糖尿病神经病变的筛查，以下哪项不符合最新指南建议？

A.所有2型糖尿病患者确诊时即应筛查周围神经病变

B.1型糖尿病患者确诊5年后开始每年筛查

C.踝反射检查是评估自主神经病变的关键指标

D.振动觉阈值（VPT）测定可量化周围神经损伤程度

10.新型GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）的心血管获益主要体现在：

A.降低收缩压和体重

B.改善左心室射血分数

C.减少非致死性心肌梗死发生风险

D.升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

11.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，以下哪项不合理？

A.新诊断未达标患者：每日4-7次

B.血糖控制稳定的患者：每周2-4次

C.调整胰岛素剂量期间：每日5-8次

D.仅生活方式干预的患者：每月1次

12.以下哪种情况提示可能为暴发性1型糖尿病？

A.起病时HbA1c7.2%

B.发病前有上呼吸道感染史

C.尿C肽水平正常

D.起病24小时内出现酮症酸中毒

13.糖尿病肾病Ⅲ期（微量白蛋白尿期）的诊断标准是：

A.尿白蛋白/肌酐比值（UACR）30-299mg/g，且3次检测中2次阳性

B.尿白蛋白排泄率（UAER）＜20μg/min

C.血肌酐（Scr）＞176.8μmol/L

D.肾小球滤过率（eGFR）＜60ml/min/1.73m2

14.关于糖尿病患者运动治疗的禁忌证，错误的是：

A.空腹血糖＞16.7mmol/L伴酮症

B.未控制的严重高血压（＞180/110mmHg）

C.增殖期糖尿病视网膜病变

D.近期发生的下肢深静脉血栓

15.糖尿病合并高尿酸血症患者，降尿酸治疗的目标值为：

A.＜300μmol/L

B.＜360μmol/L

C.＜420μmol/L

D.＜480μmol/L

16.以下哪种胰岛素类似物属于超长效制剂？

A.甘精胰岛素U300

B.门冬胰岛素

C.地特胰岛素

D.德谷胰岛素

17.糖尿病患者使用α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）时，正确的服药方法是：

A.餐前30分钟口服

B.餐中与第一口饭同服

C.餐后立即服用

D.睡前顿服

18.糖尿病性视网膜病变（DR）的非增殖期（NPDR）与增殖期（PDR）的主要区别是：

A.是否出现微血管瘤

B.是否存在视网膜出血

C.是否有新生血管形成

D.是否发生黄斑水肿

19.老年糖尿病患者（＞65岁）的综合管理中，以下哪项需优先考虑？

A.严格控制HbA1c至6.5%以下

B.预防低血糖发生

C.强化他汀类药物降脂

D.每日进行高强度有氧运动

20.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，错误的是：

A.初始补液首选0.9%氯化钠溶液

B.胰岛素治疗采用小剂量静脉持续输注（0.1U/kg/h）

C.当血糖降至13.9mmol/L时，