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2025年药理学期末试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.药物效应动力学

2.药物代谢动力学

3.拮抗作用

4.毒性作用

5.药物变态反应

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述药物产生疗效的基本过程。

2.简述影响药物吸收的因素。

3.何谓治疗指数？它有何临床意义？

4.简述激动药和拮抗药的概念及区别。

5.简述药物引起变态反应的特点。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.论述肾上腺素受体激动药的分类、作用机制及临床应用。

2.论述阿司匹林的主要药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。

3.某患者因急性阑尾炎入院，医生给予青霉素治疗。治疗过程中患者出现皮疹、呼吸困难。请分析患者可能出现了什么类型的药物不良反应，并简述其发生机制及处理原则。

四、案例分析题（共30分）

患者，男，65岁，因高血压伴冠心病入院。既往有糖尿病病史。入院后查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清晰，下肢无水肿。医生诊断为高血压3级（很高危组）。计划使用降压药物进行治疗。

1.根据该患者的情况，请简述选择降压药物时应考虑哪些因素？（8分）

2.请列举两种适用于该患者的降压药物，并简述其作用机制、主要不良反应及使用注意事项。（12分）

3.如果该患者在服药过程中出现咳嗽、气喘等症状，请分析可能的原因，并提出相应的处理建议。（10分）

试卷答案

一、名词解释

1.药物效应动力学：研究药物对机体（包括器官、组织、细胞）的作用及其规律，重点在于药物作用的方式、强度、速度、持续时间以及作用部位等，揭示药物作用与机体反应之间的关系。

2.药物代谢动力学：研究药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程，以及这些过程的速度和规律，简称药动学。主要关注药物的量随时间在体内的变化。

3.拮抗作用：一种药物的作用被另一种药物所拮抗或减弱的现象。根据作用机制不同可分为竞争性拮抗、非竞争性拮抗等。

4.毒性作用：药物在剂量过大或机体对该剂量异常敏感时，引起机体功能或组织结构损害的反应。通常与药物的治疗作用无关，且在停药后可逐渐恢复。

5.药物变态反应：机体受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，也称过敏反应。与药物的药理作用和剂量无关，反应性质个体差异大，停药后反应仍持续或加重。

二、简答题

1.简述药物产生疗效的基本过程。

解析思路：药物产生疗效是一个复杂的过程，首先药物需要被吸收进入血液循环（吸收），然后分布到作用部位（分布），在作用部位与靶点结合发挥生物效应（作用），最后通过代谢和排泄从体内消除（消除）。这个过程中，药物与靶点的相互作用是产生疗效的关键环节。

答案要点：药物吸收、分布、与靶点结合、产生生物效应、代谢与排泄。

2.简述影响药物吸收的因素。

解析思路：药物吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。影响吸收的因素主要包括：药物理化性质（如脂溶性、解离度、分子大小）、剂型与formulation（如溶出速度、释放机制）、给药途径（不同途径吸收程度和速度不同）、生理因素（如胃肠道蠕动、血流、pH值、酶活性）以及药物相互作用等。

答案要点：药物理化性质、剂型与formulation、给药途径、胃肠道因素（蠕动、血流、pH）、酶、药物相互作用。

3.何谓治疗指数？它有何临床意义？

解析思路：治疗指数（TI）通常用半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值（LD50/ED50）来表示。它反映了药物的安全性，即药物产生毒性效应的剂量与产生疗效的剂量之间的差距。治疗指数越大，表示药物越安全。临床意义在于帮助医生选择合适的药物和剂量，以在达到治疗效果的同时最大限度地降低毒性风险。

答案要点：定义（LD50/ED50）、反映药物安全性、临床意义：指导药物选择和剂量确定。

4.简述激动药和拮抗药的概念及区别。

解析思路：激动药是指能与特异性受体结合并能引起受体效应的药物。拮抗药是指能与特异性受体结合但本身不产生或只产生很弱效应，却能阻止或减弱激动药与受体结合及其效应的药物。区别在于：激动药能产生效应，拮抗药本身不产生或产生弱效应，但能阻断效应。

答案要点：激动药：能与受体结合并产生效应；拮抗药：能与受体结合但阻断或减弱激动药效应。区别：激动药产生效应，拮抗药阻断效应。

5.简述药物引起变态反应的特点。

解析思路：药物变态反应（过敏反应）的特点包括：与药物药理作用和剂量无关；反应性质个体差异大；通常在用药后一段时间出现；药物停用后反应可能持续或加重；非所有药物都能引起；部分