2025视网膜中央动脉阻塞介入治疗围术期护理专家共识PPT课件.pptxVIP

2025视网膜中央动脉阻塞介入治疗围术期护理专家共识专业护理方案与全程管理

目录第一章第二章第三章疾病概述介入治疗简介术前护理要点

目录第四章第五章第六章术中护理配合术后护理管理出院指导与随访

疾病概述1.

视网膜中央动脉阻塞定义视网膜中央动脉阻塞（CRAO）是由于视网膜中央动脉血流突然中断导致的急性缺血性视网膜病变，属于眼科临床最严重的急症之一，需在90分钟黄金救治窗内干预。眼科急危重症90%以上病例由栓子（如胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子）栓塞引起，少数因血管痉挛、动脉炎或血栓形成导致，常与颈动脉疾病、心源性栓塞等全身因素相关。血管性病因自然病程中仅约20%患者可恢复功能性视力，未及时治疗者多遗留永久性视力丧失，被列为眼科卒中范畴。视力预后极差

缺血级联反应动脉阻塞后视网膜神经节细胞在90分钟内出现不可逆损伤，缺血再灌注损伤可进一步加剧氧化应激和细胞凋亡，导致视网膜内层结构坏死。微循环障碍血管内皮细胞损伤引发血小板聚集、白细胞黏附及炎症因子释放，造成微血管闭塞和血-视网膜屏障破坏。全身关联机制约40%患者合并颈动脉狭窄，25%存在心源性栓塞风险，病理机制与脑卒中高度相似，需多学科联合评估。血流动力学改变视网膜中央动脉压急剧下降（25mmHg）时，睫状后短动脉代偿性供血形成睫状视网膜动脉残存征，但仅能维持极有限视力。病理生理机制

典型三联征突发无痛性视力丧失（80%患者视力≤指数