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(2025年)儿科主治医师考试练习题题库及答案

一、选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.儿童生长发育最为迅速的时期是

A.围生期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是儿童生长发育最迅速的时期，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，此期小儿发病率与死亡率最高。幼儿期生长发育速度较前稍减慢。学龄前期体格生长发育处于稳步增长状态。学龄期体格生长速度相对缓慢。

2.小儿前囟闭合的时间是

A.3～6个月

B.6～12个月

C.1～1.5岁

D.1.5～2岁

E.2～2.5岁

答案：C

解析：前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。

3.小儿生理性贫血发生的时间是

A.生后1～2个月

B.生后2～3个月

C.生后3～4个月

D.生后4～5个月

E.生后5～6个月

答案：B

解析：出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞提供素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时，红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。

4.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为

A.5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

E.20%

答案：A

解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水表示有3%～5%体重或相当于30～50ml/kg体液的减少，即丢失水分占体重的百分比5%。中度脱水表示有5%～10%体重减少或相当于体液丢失50～100ml/kg。重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml/kg。

5.小儿支气管哮喘的本质是

A.气道慢性炎症

B.气道高反应性

C.可逆性气流受限

D.气道平滑肌痉挛

E.气道黏液栓形成

答案：A

解析：小儿支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，这种慢性炎症导致气道高反应性的发生和发展。气道高反应性是哮喘的重要特征，可逆性气流受限是哮喘的主要临床表现，气道平滑肌痉挛和气道黏液栓形成是哮喘发作时的病理生理改变。

6.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A.骨骼改变

B.肌肉松弛

C.神经精神症状

D.手足搐搦

E.运动发育迟缓

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。骨骼改变多在激期出现。肌肉松弛、运动发育迟缓是佝偻病激期的表现。手足搐搦是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。

7.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

D.脑膜炎双球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异。新生儿及出生2个月内婴儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、绿脓杆菌等）、金黄色葡萄球菌等为主；出生2个月至儿童时期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌为主；12岁以上患儿由脑膜炎双球菌或肺炎链球菌致病者多见。总体来说，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌。

8.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案：B

解析：室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型，约占先天性心脏病的20%～50%。房间隔缺损约占先天性心脏病的5%～10%。动脉导管未闭约占先天性心脏病总数的15%。法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，约占10%～15%。肺动脉狭窄约占先天性心脏病的10%。

9.小儿肾病综合征最常见的并发症是

A.感染

B.电解质紊乱

C.血栓形成

D.急性肾衰竭

E.生长延迟

答案：A

解析：小儿肾病综合征由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，加之长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂，容易并发各种感染，感染是肾病综合征最常见的并发症，也是导致病情反复和加重的重要原因。电解质紊乱、血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等也是肾病综合征的并发症，但相对感染来说发生率较低。

10.小儿缺铁性贫血的主