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护士执业资格考试题库含答案2025年

一、单项选择题（共20题，每题2分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是？

A.立即建立静脉通道

B.给予氧气吸入（2-4L/min）

C.绝对卧床休息，减少心肌耗氧

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性心肌梗死患者首要护理措施为绝对卧床休息，减少心肌耗氧，避免病情加重；同时需同步进行吸氧、建立静脉通道等操作，但核心是减少心肌负荷。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。评分应为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分得1分，呼吸浅慢不规则得1分，肌张力松弛得0分，喉反射无得0分，皮肤苍白得0分，总分2分。

3.患者女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛。最可能的并发症是？

A.药物性肝炎

B.粒细胞缺乏症

C.甲状腺危象

D.过敏性皮疹

答案：B

解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，多发生在用药后2-3个月内，表现为发热、咽痛、全身不适等感染症状，需立即停药并监测血常规。

4.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.漱口水漱口后擦净

答案：D

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸；应使用生理盐水或专用口腔护理液湿润棉球，轻柔擦拭口腔各部位。

5.某患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是？

A.监测生命体征

B.建立两条静脉通道

C.准备三腔二囊管

D.禁食禁水

答案：B

解析：患者出现失血性休克表现（血压下降、心率增快、四肢湿冷），首要措施是快速补充血容量，需建立至少两条静脉通道，一条用于扩容（如生理盐水、胶体液），另一条用于输注止血药物。

6.新生儿黄疸患儿采用蓝光照射治疗时，护士应重点观察？

A.体温变化

B.大便颜色

C.皮肤弹性

D.前囟张力

答案：A

解析：蓝光照射可能导致患儿体温升高（光热效应）或过低（暴露时间过长），需每1-2小时监测体温，维持在36-37.5℃；同时观察有无皮疹、腹泻等副作用，但体温是最关键的监测指标。

7.患者男性，72岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此时氧疗应选择？

A.高浓度吸氧（＞35%）

B.低浓度持续吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.面罩吸氧（5-6L/min）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留；故应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，维持PaO?在60mmHg以上即可。

8.某孕妇孕38周，产检提示“胎儿窘迫”，胎心监护显示晚期减速。最可能的原因是？

A.脐带受压

B.胎盘功能减退

C.胎头受压

D.子宫收缩过强

答案：B

解析：晚期减速的特点是胎心减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度＜50次/分，恢复缓慢，提示胎盘功能减退、胎儿缺氧；变异减速多因脐带受压，早期减速多因胎头受压。

9.患者女性，30岁，因“有机磷农药中毒”入院，经洗胃、阿托品治疗后，出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时应判断为？

A.阿托品化

B.阿托品中毒

C.病情好转

D.中间综合征

答案：A

解析：阿托品化的表现为瞳孔较前散大、颜面潮红、皮肤干燥、肺部湿啰音消失、心率增快（90-130次/分）；阿托品中毒则表现为瞳孔散大固定、高热（＞40℃）、意识模糊、谵妄等。

10.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导时，错误的是？

A.腹部注射时，距脐周5cm以外

B.轮流更换注射部位，避免硬结

C.预混胰岛素注射前需摇匀

D.胰岛素笔注射后立即拔针

答案：D

解析：胰岛素笔注射后应停留10秒再拔针，确保药物完全注入皮下；腹部注射时，脐周5cm内为禁区（避免脐周血管丰富导致吸收过快）。

11.患者男性，55岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术，术后第