泰康在线附加指定疾病扩展特需医疗保险(F 款)条款.pdfVIP

泰康在线附加指定疾病扩展特需医疗保险(F 款)条款.pdf

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泰康在线财产保险股份有限公司

附加指定疾病扩展特需医疗保险(F款)条款

总则

第一条本附加保险合同(以下简称为“本附加合同”)须附加于医疗保险合同(以下简

称“主险合同”)。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加合

同相关者,均为本附加合同的构成部分。凡涉及本附加合同的约定,均应采用书面或电子形式。

若主险合同与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。本附加合同未尽

事宜,以主险合同的条款约定为准。

主险合同效力终止,本附加合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加合同亦无效。

第二条本附加合同的投保人、被保险人、受益人均与主险合同一致。

保险责任

第三条投保人为被保险人首次投保本保险或非续保本保险时,自本附加合同生效之日

起三十日(含第三十日)为等待期。

被保险人在等待期内经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本附加合同所定义的特定恶性

肿瘤或指定疾病的,保险人不承担保险责任,但无息退还投保人所交保险费,本附加合同终止。

投保人续保本保险或被保险人因遭受意外伤害事故需要接受本附加合同约定的治疗的无等

待期。

第四条本附加合同的保险责任分为以下两类,投保人仅可选择投保其中一类保险责任,

并在保险单中载明。本附加合同保险期间内,保险人根据投保人的选择按以下约定承担保险责

任:

一、扩展特定恶性肿瘤特需医疗

经投保人申请并经保险人同意,在本附加合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院初

次确诊罹患本附加合同所定义的特定恶性肿瘤,在医院经专科医生诊断必须接受治疗的,保险

人扩展承保被保险人在特定医疗机构发生的符合主险合同责任范围内的医疗费用,并在扣除本

附加合同约定的免赔额后,按照本附加合同约定的赔偿比例进行赔偿。其中涉及床位费限额的,

床位费每日限额为人民币一千五百元。

二、扩展指定疾病特需医疗

经投保人申请并经保险人同意,在本附加合同保险期间内,被保险人因意外伤害导致罹患

本附加合同所定义的指定疾病,或在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害事故导致罹患本附

加合同所定义的指定疾病,在医院经专科医生诊断必须接受治疗的,保险人扩展承保被保险人

在特定医疗机构发生的符合主险合同责任范围内的医疗费用,并在扣除本附加合同约定的免赔

额后,按照本附加合同约定的赔偿比例进行赔偿。其中涉及床位费限额的,床位费每日限额为

人民币一千五百元。

第五条本附加合同的赔偿比例为100%。

第六条本附加合同为费用补偿型保险合同,补偿原则与主险合同一致。

责任免除

第七条本附加合同的责任免除事项与主险合同一致。

保险金额与保险费

第八条保险金额是保险人承担赔偿保险金责任的最高限额。本附加合同与主险合同共

用保险金额,若保险人在主险合同及本附加合同下累计赔偿金额达到主险合同约定的年度累计

保险金额,则主险合同和本附加合同同时终止。

第九条保险费依据保险金额与保险费率计收,在保险单中载明。保险费支付方式由投

保人在投保时与保险人约定,并在保险单上载明。除另有约定外,本附加险合同的保险费支付

方式与主险合同一致。

免赔额

第十条除另有约定外,本附加合同的免赔额由投保人与保险人协商确定,并在保险单

中载明。

犹豫期

第十一条除另有约定外,本附加合同的犹豫期与主险合同一致。

保险期间

第十二条本附加合同的保险期间与主险合同一致。

续保

第十三条本产品为不保证续保合同。本产品保险期间为一年(或不超过一年)。保险期

间届满或保险期间届满前三十日内,投保人需要重新向

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