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演讲人：
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妇科无痛人流手术后护理指南
CATALOGUE
目录
01
术后生理护理
02
生活起居管理
03
健康监测重点
04
用药指导原则
05
心理调适支持
06
长期康复计划
01
术后生理护理
手术切口观察与消毒
切口清洁与消毒
每日使用医用碘伏或生理盐水轻柔擦拭手术切口区域，保持干燥清洁，避免感染风险。注意观察切口有无红肿、渗液或异常分泌物。
敷料更换频率
根据渗出液情况定期更换无菌敷料，若敷料被血液或组织液浸透需立即更换，并记录渗出物的性状和量。
愈合进度评估
定期检查切口愈合情况，若出现延迟愈合（如边缘发黑、肉芽组织增生）需及时联系医生进行专业处理。
使用专用计量垫记录24小时出血量，正常范围为少于月经量；若出现大血块或每小时浸透一片卫生巾需紧急就医。
出血量分级记录
观察血液颜色（鲜红提示新鲜出血，暗红可能为陈旧性出血）及是否伴有异味，异常情况可能提示感染或组织残留。
血液性状分析
如出血同时出现头晕、心悸、下腹坠胀感，需警惕宫腔积血或子宫收缩不良等并发症。
伴随症状监测
出血量与性状监测
疼痛分级处理原则
轻度疼痛管理
采用非药物干预如热敷下腹部、调整体位缓解疼痛，必要时口服布洛芬等非甾体抗炎药。
中重度疼痛处置
突发剧烈疼痛伴血压下降可能提示子宫穿孔或内出血，需立即进行超声检查及急诊处理。
若疼痛评分≥4分（视觉模拟量表），需遵医嘱使用曲马多或可待因类镇痛药物，并排查是否存在宫颈粘连或子宫穿孔。
异常疼痛鉴别
02
生活起居管理
卧床休息与活动禁忌
术后48小时严格卧床
避免剧烈运动或长时间站立，以减轻子宫收缩疼痛并降低出血风险，可采取半卧位促进宫腔积血排出。
禁止提重物及弯腰动作
术后两周内禁止提举超过3公斤的物品，避免增加腹压导致创面撕裂或子宫脱垂风险。
限制体力劳动与运动
一个月内避免跑步、游泳、瑜伽等需核心发力的运动，防止盆腔充血影响恢复进程。
营养膳食搭配要点
高蛋白与铁元素补充
每日摄入瘦肉、鱼类、豆制品及动物肝脏，促进血红蛋白合成，纠正术后贫血状态。
维生素C与膳食纤维摄入
增加柑橘类水果、西兰花及燕麦的摄入，增强免疫力并预防便秘引发的腹压升高。
忌生冷辛辣刺激性食物
避免冰饮、辣椒等食材，防止血管收缩或胃肠刺激导致子宫异常收缩或消化功能紊乱。
个人卫生清洁规范
衣物及床品高温消毒
每日温水淋浴禁忌盆浴
出血期间每2-3小时更换一次经期专用卫生巾，观察出血量及颜色变化，发现异常及时就医。
术后两周内禁止坐浴或使用阴道冲洗器，避免逆行感染，外阴区域需用医用级碘伏棉片轻柔擦拭。
选择纯棉透气内衣并每日更换，床单被套需用60℃以上热水洗涤以杀灭病原微生物。
1
2
3
勤换消毒卫生巾
03
健康监测重点
体温动态监测
术后需每日定时测量体温，正常范围应维持在36.5-37.2℃之间。若体温持续超过37.5℃或伴随寒战，可能提示感染，需及时就医。
异常分泌物观察
注意阴道分泌物的颜色、气味及量。若出现脓性、血性分泌物或恶臭，可能为宫内感染或残留组织未清除的征兆。
腹痛评估
轻微腹痛属正常术后反应，但若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐，需警惕盆腔炎或子宫穿孔等并发症。
体温及感染征兆追踪
首次复诊内容
针对孕周较大的手术患者，需复查HCG水平，确保其降至正常范围，排除滋养细胞疾病可能。
激素水平检测
长期随访计划
术后1个月需复查妇科内诊及宫颈状况，尤其对合并宫颈病变者需额外进行TCT或HPV筛查。
术后7-10天内需进行超声检查，确认宫腔无残留组织，同时评估子宫内膜恢复情况。血常规检查可排除贫血或感染风险。
复诊时间与必查项目
异常症状紧急处理
若每小时浸透超过2片卫生巾且持续4小时以上，需立即就医，可能为子宫收缩不良或宫颈裂伤所致。
大出血应对
突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感，需排除宫外孕破裂或子宫穿孔，需急诊影像学检查。
剧烈腹痛处理
对术中麻醉药物或术后抗生素出现皮疹、呼吸困难等过敏反应时，应立即停药并启用抗组胺治疗。
过敏反应管理
04
用药指导原则
处方药物用法用量
镇痛药物精准使用
止血药物辅助应用
激素类药物周期管理
术后需遵医嘱按时服用非甾体类抗炎药或弱阿片类药物，如布洛芬或曲马多，剂量需根据个体疼痛程度调整，避免超量导致胃肠道刺激或肝肾功能负担。
若需服用雌激素或孕激素类药物促进内膜修复，应严格遵循医生制定的用药周期，不可擅自增减剂量或中断治疗，以防内分泌紊乱。
对于术后出血量较多的患者，可能需配合使用氨甲环酸等止血药物，需按说明书或医嘱控制单日最大剂量，监测凝血功能。
抗生素规范服用要点
全程足量抗感染
术后预防性抗生素（如头孢类或阿奇霉素）需连续服用5-7天，即使症状缓解也不可提前停药，避免细菌耐药性产生。
胃肠道保护措施
抗生素可能引发腹泻或胃部不适，建议与益生菌间隔2
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