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临床输血相关护理知识考试试题含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄糖氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液，其目的是冲洗输血管道，避免发生凝血反应或溶血反应等，其他溶液可能与血液成分发生反应，影响输血安全。

2.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，分为血管内溶血和血管外溶血，可导致红细胞大量破坏，出现黄疸、血红蛋白尿、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。发热反应、过敏反应相对症状较轻，循环负荷过重多是由于输血速度过快等引起，枸橼酸钠中毒反应多见于大量输血时。

3.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，心率缓慢，血压下降

B.咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰

C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

D.寒战、高热、头痛

E.腰背痛、少尿

答案：C

解析：过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿等，严重时可出现过敏性休克。手足抽搐、心率缓慢、血压下降是枸橼酸钠中毒反应的表现；咳嗽、气促、胸闷伴泡沫样痰是循环负荷过重的表现；寒战、高热、头痛是发热反应的表现；腰背痛、少尿是溶血反应的表现。

4.库存血在4℃的环境内可保存（）

A.12周

B.23周

C.35周

D.56周

E.67周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境内可保存23周，随着保存时间延长，血液中的成分会发生变化，如红细胞活力下降、凝血因子活性降低等。

5.大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是（）

A.血液中的血小板被破坏

B.血中游离钙被消耗

C.发生代谢性酸中毒

D.低钾血症

E.血钠过高

答案：B

解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血中游离钙被消耗，从而引起枸橼酸钠中毒，出现手足抽搐、心率缓慢等症状。血小板破坏不是枸橼酸钠中毒的机制；代谢性酸中毒、低钾血症、血钠过高与枸橼酸钠中毒关系不大。

6.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用

B.血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠注射液

D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果

E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

答案：E

解析：血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。检查库血质量时，血浆呈红色提示有溶血，不能使用；血液从血库取出后，在室温内放置1520分钟再输入可使血液温度接近人体温度；先给病人静脉滴注0.9%氯化钠注射液可建立静脉通道；两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果是为了确保输血安全。

7.护士在给病人输血前，不需要对下列哪项内容进行核对（）

A.床号

B.血型

C.交叉配血试验结果

D.血袋号

E.献血者性别

答案：E

解析：输血前需要核对床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋号等，以确保输血的准确性和安全性，而献血者性别与输血安全无关，不需要进行核对。

8.输血过程中，下列操作不妥的是（）

A.两瓶血之间需输入少量生理盐水

B.输血开始15分钟内，速度宜慢

C.输入血液内不得随意加入药品

D.输血毕不需再输入生理盐水

E.发现不良反应，立即停止输血

答案：D

解析：输血毕需要再输入少量生理盐水，以冲洗输血管道内的血液，避免浪费血液。两瓶血之间需输入少量生理盐水可防止两袋血之间发生反应；输血开始15分钟内，速度宜慢，以便观察病人有无不良反应；输入血液内不得随意加入药品，以防血液变质；发现不良反应，立即停止输血是正确的处理措施。

9.发生溶血反应时，护士首先应（）

A.通知医生

B.测量血压、脉搏、呼吸

C.停止输血，保留余血

D.通知家属

E.安慰病人

答案：C

解析：发生溶血反应时，护士首先应停止输血，保留余血，以便进行检验分析，查找溶血原因，同时采取其他相应的处理措施，如通知医生、测量生命体征等。通知家属和安慰病人也是必要的，但不是首要措施。

10.为了预防输血过敏反应，献血者在采血前4小时内不宜进食（）

A.高蛋白食物

B.高维生素食物

C.高热量食物

D.高纤维食物

E.高脂肪食物

答案：E

解析：为了预防输血过敏反应，献血者在采血前4小时内不宜进食高脂肪食物，因为高脂肪食物可能会使血