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口外试题库含答案(附解析)

一、单项选择题

1.口腔颌面部感染最常见的途径是（）

A.血源性

B.损伤性

C.腺源性

D.牙源性

E.医源性

答案：D

解析：牙与颌骨相连，牙体及牙周组织发生感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎等牙源性感染最为多见，故牙源性是口腔颌面部感染的最常见途径。血源性感染是机体其他部位的化脓性病灶通过血液循环形成的口腔颌面部感染；损伤性感染多因外伤后细菌侵入创口引起；腺源性感染主要发生在儿童，常由面颈部淋巴结感染扩散所致；医源性感染则是在进行口腔治疗等医疗操作时因消毒不严等造成的感染，这些途径相对牙源性感染来说较为少见。

2.下颌第三磨牙冠周炎常并发颊瘘，其常见部位为（）

A.第一磨牙颊侧前庭沟处

B.第二磨牙颊侧前庭沟处

C.第三磨牙颊侧前庭沟处

D.第一前磨牙颊侧前庭沟处

E.第二前磨牙颊侧前庭沟处

答案：A

解析：下颌第三磨牙冠周炎炎症可沿下颌骨外斜线向前扩散，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿，破溃后形成颊瘘。因为下颌骨外斜线从下颌第三磨牙远中一直延伸到下颌第一磨牙的颊侧，炎症易循此路径扩散，所以常并发颊瘘的部位是第一磨牙颊侧前庭沟处。

3.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的（）

A.好发于青壮年，是一组疾病的总称

B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素

C.本病有自限性，一般不会发生关节强直

D.三个主要临床症状是：下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音

E.以手术治疗为主

答案：E

解析：颞下颌关节紊乱病好发于青壮年，是一组病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的疾病的总称，A选项正确。关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素，B选项正确。本病有自限性，一般不会发生关节强直，多数患者通过自我调节、保守治疗等可以缓解症状，C选项正确。其三个主要临床症状是下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音，D选项正确。颞下颌关节紊乱病的治疗以保守治疗为主，包括药物治疗、物理治疗、咬合治疗等，只有在保守治疗无效且症状严重影响生活时才考虑手术治疗，所以E选项错误。

4.下列哪种情况不是放置引流的适应证（）

A.可能发生感染的污染创口

B.较浅小的无菌创口

C.留有死腔的创口

D.止血不全的创口

E.脓肿切开的创口

答案：B

解析：放置引流的适应证包括可能发生感染的污染创口，放置引流可防止感染扩散，A选项不符合题意；留有死腔的创口，引流可使死腔内的渗出物等排出，防止积液导致感染等问题，C选项不符合题意；止血不全的创口，引流可引出继续渗出的血液等，避免形成血肿等不良后果，D选项不符合题意；脓肿切开的创口，引流能将脓液排出，促进创口愈合，E选项不符合题意。而较浅小的无菌创口一般不需要放置引流，因为其感染风险低且自身愈合能力较好，所以B选项符合题意。

5.最易发生恶变的色素瘤是（）

A.雀斑样色素痣

B.复合痣

C.交界痣

D.皮内痣

E.毛痣

答案：C

解析：交界痣的痣细胞位于表皮与真皮交界处，具有活跃的增殖能力，相对其他几种色素痣更容易发生恶变。雀斑样色素痣恶变的可能性极小；复合痣含有交界痣和皮内痣的成分，恶变几率较交界痣低；皮内痣的痣细胞完全位于真皮内，一般较为稳定，恶变少见；毛痣多为皮内痣或复合痣，通常恶变概率也较低。所以最易发生恶变的色素瘤是交界痣，答案选C。

二、多项选择题

1.口腔颌面部损伤的特点包括（）

A.血运丰富，出血多，组织抗感染与再生修复能力强

B.牙列的移位或咬合关系错乱是诊断颌骨骨折的重要体征

C.易并发颅脑损伤

D.有时伴有颈部伤

E.可伴有其他解剖结构的损伤

答案：ABCDE

解析：口腔颌面部血运丰富，受伤后出血较多，但同时组织的抗感染与再生修复能力也强，A选项正确。牙列的移位或咬合关系错乱是诊断颌骨骨折的重要体征，因为颌骨骨折后骨折段的移位会导致牙列和咬合关系发生改变，B选项正确。口腔颌面部紧邻颅脑，损伤时易并发颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤等，C选项正确。颈部与口腔颌面部相连，口腔颌面部损伤有时会伴有颈部伤，D选项正确。口腔颌面部有众多的解剖结构，如唾液腺、面神经等，损伤时可伴有这些解剖结构的损伤，E选项正确。

2.以下属于牙源性囊肿的有（）

A.根端囊肿

B.含牙囊肿

C.始基囊肿

D.球上颌囊肿

E.鼻腭囊肿

答案：ABC

解析：根端囊肿是由于根尖周肉芽肿慢性炎症刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出而形成的囊肿，属于牙源性囊肿，A选项正确。含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿，是牙源性囊肿的一种，B选