口腔专科医院种植科感染管理制度(新).docxVIP

口腔专科医院种植科感染管理制度(新).docx

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口腔专科医院种植科感染管理制度(新)

一、人员管理

(一)人员资质与培训

从事种植操作的医护人员应具备相应的专业资质,医生需有口腔种植专业培训经历或相关执业资格,护士应经过口腔种植护理专项培训。医院定期组织感染防控知识培训,每年至少开展4次集中培训,培训内容涵盖口腔种植感染防控最新标准、技术规范、新型消毒剂使用等。培训后进行考核,考核合格方可上岗,成绩纳入个人专业技术档案。

(二)个人防护

医护人员在种植操作过程中必须严格遵守个人防护要求。进入种植操作区域应更换工作服、戴工作帽和医用防护口罩,口罩每4小时更换一次,如遇污染或潮湿应及时更换。进行种植手术时,需戴护目镜或防护面罩,防止血液、唾液等喷溅到面部。操作时应戴无菌手套,手套如有破损应立即更换。接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后均应严格执行手卫生,采用流动水洗手或使用速干手消毒剂揉搓双手,洗手时间不少于15秒。

二、环境管理

(一)诊疗区域布局

种植科诊疗区域应合理划分,分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括医护人员办公室、更衣室、药品储存室等;半污染区为候诊区、消毒供应室等;污染区是种植操作室、清洗间等。各区域之间应设置明显的标识和隔断,防止交叉污染。种植操作室应保持独立,面积不小于15平方米,通风良好,有条件的可安装空气净化设备,保持室内空气洁净度。

(二)环境清洁与消毒

诊疗环境应每天进行清洁和消毒。地面和物体表面用含氯消毒剂(有效氯浓度为500mg/L)擦拭,每天至少2次;如遇污染应及时进行消毒处理,消毒后用清水擦拭干净。种植操作室在每次操作结束后,应对手术床、牙椅、治疗台等进行彻底清洁和消毒,采用专用的消毒剂进行擦拭,作用时间不少于30分钟。空气消毒可采用紫外线灯照射或空气消毒机消毒,紫外线灯照射时间不少于30分钟,空气消毒机应持续运行。

(三)医疗废物管理

种植科产生的医疗废物应严格按照《医疗废物管理条例》进行分类收集、存放和处理。使用后的一次性医疗器械、敷料、棉球等应放入黄色医疗废物垃圾袋中,锐器(如种植钻头、刀片等)应放入专用的锐器盒内。医疗废物收集容器应保持密闭,并有明显的标识。医疗废物应每天由专人收集,运送至医院指定的医疗废物暂存点,与医疗废物处置单位进行交接,做好记录。

三、器械管理

(一)器械清洗

种植器械使用后应立即进行初步清洗,去除血液、唾液等污染物。将器械放入含有酶清洗剂的多酶清洗液中浸泡,浸泡时间不少于5分钟,然后用软毛刷仔细刷洗器械的各个部位,包括齿槽、缝隙等,确保清洗彻底。清洗后的器械用流动水冲洗干净,再用纯化水进行终末漂洗。

(二)器械消毒与灭菌

清洗后的种植器械应根据其材质和使用要求选择合适的消毒或灭菌方法。耐热、耐湿的器械应采用压力蒸汽灭菌,灭菌参数为温度132℃134℃,时间46分钟。不耐热的器械可采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌。消毒后的器械应进行效果监测,每月进行一次生物监测,确保消毒灭菌质量合格。

(三)器械储存

灭菌后的种植器械应存放在无菌储存柜内,储存柜应定期进行清洁和消毒。器械应分类放置,有明显的标识,便于取用。无菌物品应在有效期内使用,过期的器械应重新进行清洗、消毒和灭菌。

四、种植体管理

(一)采购与验收

种植科应从具有合法资质的供应商处采购种植体,严格审核供应商的资质证明文件,包括营业执照、医疗器械生产许可证、医疗器械注册证等。种植体到货后,应进行严格的验收,检查种植体的包装是否完好、标识是否清晰、有效期是否符合要求等。验收合格的种植体应建立详细的进货台账,记录种植体的名称、规格、数量、生产厂家、生产日期、有效期、采购日期等信息。

(二)储存与发放

种植体应储存在干燥、通风、清洁的环境中,温度应控制在20℃25℃,相对湿度应控制在40%60%。种植体应按照品种、规格、批次分类存放,并有明显的标识。发放种植体时,应严格按照医嘱进行,做好发放记录,记录患者姓名、病历号、种植体名称、规格、数量、发放日期等信息。

(三)使用管理

种植体在使用前应严格检查其包装和质量,如发现包装破损、过期等情况,不得使用。种植操作过程中,应严格遵守无菌操作原则,确保种植体的植入过程安全、无污染。使用后的种植体包装应妥善保存,以备追溯。

五、患者管理

(一)术前评估与筛查

患者在进行种植手术前,应进行全面的口腔检查和全身健康评估,包括血常规、凝血功能、传染病四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)等检查。对于患有传染性疾病的患者,应安排在专用的隔离操作室进行手术,手术过程中严格遵守消毒隔离制度,防止交叉感染。

(二)健康教育

在患者就诊过程中,医护人员应向患者进行口腔种植感染防控知识的健康教育,告知患者术前、术中、术后的注意事项,如保持口

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