肾上腺皮质功能异常所致精神障碍的临床表现（课件PPT）.pptxVIP

肾上腺皮质功能异常

所致精神障碍的临床表现;由于皮质激素分泌过多，影响儿茶酚胺代谢，从而产生精神症状，称为肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍。Cushing于1932年首先报道了肾上腺皮质功能亢进症，故又称为库欣综合征。;临床表现：①躯体症状。满月脸、面部红润、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等。②精神症状。以抑郁最常见。此外，可有幻听、幻视和错觉等；持续情感不稳定为主的性格改变、易怒或哭泣等；类似脑动脉硬化性痴呆状态；严重者有意识障碍，如嗜睡等。③神经症状。可见肌无力或萎缩、震颤及痉挛发作。;由肾上腺的三种类固醇激素（糖皮质激素、盐皮质激素和雄性激素）分泌不足所致精神障碍，称为肾上腺皮质功能减退所致精神障碍。肾上腺皮质功能减退症又名艾迪生病。;临床表现：①躯体症状。低血压、体位性头晕伴恶心、呕吐和便秘；体重减轻、食欲下降、性欲减弱、皮肤有色素沉着；或乏力、恶心、剧吐、腹痛、低血容量性休克。②精神症状。可类似于抑郁症、情感淡漠、易激惹、睡眠障碍、周期性幻觉或妄想、全面性痴呆状态，甚则谵妄、木僵或昏迷。③神经系统症状。可见头痛、眩晕、肌肉痉挛、乏力、晕厥、复视、视力减退、癫痫发作等。若突然发生意识障碍则为肾上腺危象，治疗不及时，可导致死亡。;谢谢观看