妇产科手术配合教学内容概要.pdfVIP

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妇产科新职工带教讲义

小讲课目录

1.、、的解剖

2.手术

3.产手术过程中儿抢救配合

4.术前、术中配合

5.经腹全切除术配合

6.产手术配合

一.、、的解剖

1.:是壁厚、腔小的肌官,为到达之通道,也是卵着

床、生长、发育的部位。成人呈倒置的犁形,长约7-8厘米,宽约4-5厘

米,厚约2-3厘米,腔容量约5ML。腔为一上宽下窄的三角形,在子

宫体与颈之间形成最狭窄的部分称峡部。体壁由三层组织构成,

内层为粘膜层即内膜,中间层为肌层,外层为浆膜层即脏层腹膜,腹

膜与壁结合较疏松,在前面近峡部处,腹膜向前反折以覆盖,形

成陷凹;在后面,腹膜沿壁向下至颈后方及后穹

隆,再折向直肠,形成直肠陷凹,亦称道格拉斯陷凹。

有4对韧带,以维持其正常位置

(1)阔韧带:可限制向两侧移动

(2)圆韧带:维持前倾位

(3)主韧带:维持正常位置使之不向下脱垂

(4)宫骶韧带:维持整个处于正常的前倾前屈位

2.:是与相遇、结合成卵的部位,外端游离于腹腔,

内端与角相连,长约8-14厘米,外覆浆膜,中为平滑肌层,内为粘膜层。

与相连深入壁内的部分为间质部,长约1厘米,其外侧一段为

峡部,是最窄部位,长约2-3厘米,部在峡部外侧,末端为伞端,

呈漏斗状,有“拾卵”作用。

3.:为一对扁椭圆形的,产生及。成年女子约4*3*1

厘米,重约5-6g,呈灰白色。以骨盆漏斗韧带及韧带固定于的

下方,其外被以白膜,皮质在外层,其中有数以万计的始基及致密的结缔

组织,髓质在的部分,内无,含疏松的结缔组织及丰富的血管、

神经、淋巴管等。

妊娠生理及解剖见PPT

二.手术

(一)平卧位

1.适用于腹部及下腹部手术,是最常用的。它使全身肌肉呈自然的松弛状

态,保持呼吸通畅,符合生理功能,便于腹部脏器的探查。

2.根据病员体部腰肌前凸的深度安放不同厚薄的软垫,使之能保持腰部的正常

生理曲度。

3.为了防止病员在手术过程中手足移动,需要固定好四肢。固定手时,在腕部

应包上纱垫,避免带子直接扦拉腕部而影响局部循环。

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