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2025年死因管理培训试题及答案

一、单项选择题

1.下列关于ICD-10的描述,正确的是?()

A.国际疾病分类第九次修订本

B.国际损伤分类第十次修订本

C.国际疾病和有关健康问题的统计分类第十次修订本

D.国际死因分类标准第十版

答案:C

解析:ICD-10全称为《国际疾病和有关健康问题的统计分类第十次修订本》,是世界卫生组织(WHO)制定的国际通用死因分类标准。

2.根本死因的核心定义是?()

A.最后导致死亡的直接原因

B.导致一系列直接引起死亡事件的那个疾病或损伤

C.患者生前患有的最严重疾病

D.家属认为的主要致死原因

答案:B

解析:根本死因是指引起一系列直接导致死亡的事件或产生致命损伤的事故或暴力的原因,需通过ICD-10规则确定。

3.死亡医学证明书(DMC)的第一联应由哪个部门保存?()

A.户籍管理部门

B.医疗机构

C.卫生行政部门

D.患者家属

答案:A

解析:根据《全国死因登记信息报告管理规范》,DMC第一联由户籍管理部门(派出所)保存,用于注销户口。

4.对在家中死亡且无医疗机构死亡证明的案例,调查记录应在几日内完成?()

A.3日

B.7日

C.15日

D.30日

答案:B

解析:《规范》要求,对非医疗机构死亡案例,调查员应在7日内完成死因调查并填写《死亡调查记录》。

5.以下哪种情况属于死因编码的“常见错误”?()

A.将“肺癌”编码为C34.9

B.将“呼吸循环衰竭”编码为R95

C.将“糖尿病肾病”编码为E14.2

D.将“交通事故”编码为V44.0

答案:B

解析:“呼吸循环衰竭(R95)”属于症状编码,不能作为根本死因,需追溯其根本原因(如心力衰竭、呼吸衰竭的原发病)。

6.ICD-10中“症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者”对应的章是?()

A.第1章(A00-B99)

B.第18章(R00-R99)

C.第20章(V01-Y98)

D.第21章(Z00-Z99)

答案:B

解析:ICD-10第18章(R00-R99)为症状、体征和异常所见,不可归类于他处者,此类编码通常不用于根本死因。

7.新生儿死亡的定义是?()

A.出生后7天内死亡

B.出生后28天内死亡

C.出生后30天内死亡

D.出生后60天内死亡

答案:B

解析:新生儿死亡指出生后至28天(含28天)内的死亡,需单独统计并优先考虑围生期相关原因。

8.死因链“慢性支气管炎→肺气肿→肺心病→呼吸衰竭”的根本死因应为?()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺心病

D.呼吸衰竭

答案:A

解析:根本死因是最早发生的疾病(慢性支气管炎),其后的肺气肿、肺心病、呼吸衰竭均为其后续发展的结果。

9.死因监测质量控制中,“漏报率”的计算公式是?()

A.漏报数/应报数×100%

B.漏报数/已报数×100%

C.(应报数-已报数)/已报数×100%

D.(已报数-漏报数)/应报数×100%

答案:A

解析:漏报率=(漏报数/应报数)×100%,其中“应报数”为辖区内同期实际死亡数,“漏报数”为未报告的死亡数。

10.以下哪种情况可作为“死后推断诊断”的依据?()

A.家属描述的症状

B.尸检报告

C.生前门诊病历

D.住院检查记录

答案:A

解析:死后推断诊断指无明确医疗记录时,通过家属或知情者描述的症状、病史等推断死因,尸检、门诊/住院病历属于“明确诊断依据”。

二、多项选择题

1.根本死因确定的基本原则包括?()

A.总原则(首先应用)

B.选择规则(当总原则不适用时)

C.修饰规则(对选择出的死因进行调整)

D.家属意愿优先原则

答案:ABC

解析:根本死因确定需依次应用总原则、选择规则(规则1-3)和修饰规则(注释1-6),家属意愿不影响专业判断。

2.死亡医学证明书的“必填项目”包括?()

A.死者姓名、性别、年龄

B.死亡日期、死亡地点

C.家属联系电话

D.根本死因及编码

答案:ABD

解析:根据《规范》,DMC必填项目包括基本信息(姓名、性别、年龄等)、死亡时间/地点、死因链及根本死因编码,家属电话非必填。

3.以下哪些死亡案例需要填写《死亡调查记录》?()

A.在家中自然死亡

B.在医院内抢救无效死亡

C.无任何医疗记录的猝死

D.交通事故当场死亡(有交警证明)

答案:AC

解析:非医疗机构死亡(如在家、社区)或无明确医疗记录的死亡案例需调查;医院内死亡、有官方证明(如交警、法医)的死亡无需额外调查。

4.ICD-10中,通常不用于根本死因的编码类别有?()

A.症状编码(R类)

B.外因编码(V-Y类)

C.疾病后遗症编码(B90-

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