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检验类之临床医学检验技术(士)题库完整题库加精品答案

一、单选题

1.正常成人骨髓造血分布区域不包括

A.颅骨

B.肋骨

C.肩胛骨

D.股骨远心端

E.脊柱

答案：D。正常成人骨髓造血分布在扁骨、不规则骨和长骨的近心端，股骨远心端不是造血分布区域。

2.红细胞大小不一最常见于

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案：B。巨幼细胞贫血时，由于叶酸或维生素B12缺乏，导致DNA合成障碍，细胞分裂受阻，使红细胞大小不一更为明显。

3.不属于中性粒细胞毒性变化的是

A.中毒颗粒

B.空泡形成

C.杜勒小体

D.染色质小体

E.核固缩

答案：D。染色质小体是红细胞内的异常结构，不属于中性粒细胞毒性变化。中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、核固缩均为中性粒细胞毒性变化。

4.血小板计数的参考范围是

A.（100～300）×10?/L

B.（150～350）×10?/L

C.（200～400）×10?/L

D.（250～450）×10?/L

E.（300～500）×10?/L

答案：A。血小板计数的参考范围是（100～300）×10?/L。

5.用于诊断神经管缺陷的常规方法是

A.羊水甲胎蛋白测定

B.羊水碱性磷酸酶测定

C.羊水γ谷氨酰转移酶测定

D.羊水糖醛酸半定量测定

E.羊水胆碱酯酶测定

答案：A。羊水甲胎蛋白测定是诊断神经管缺陷的常规方法，神经管缺陷时羊水甲胎蛋白含量明显升高。

二、多选题

1.属于渗出液特点的是

A.蛋白质含量＞30g/L

B.比重＞1.018

C.细胞数＞500×10?/L

D.黏蛋白定性试验阳性

E.容易凝固

答案：ABCDE。渗出液的特点包括蛋白质含量＞30g/L、比重＞1.018、细胞数＞500×10?/L、黏蛋白定性试验阳性、容易凝固等。

2.影响酶活性测定的因素有

A.底物浓度

B.样品存放时间

C.温度

D.pH

E.缓冲液的种类和离子强度

答案：ABCDE。底物浓度、样品存放时间、温度、pH、缓冲液的种类和离子强度等均会影响酶活性测定。

3.属于自身免疫性溶血性贫血的有

A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

B.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.冷凝集素综合征

D.阵发性冷性血红蛋白尿

E.药物免疫性溶血性贫血

答案：ABCDE。自身免疫性溶血性贫血包括温抗体型自身免疫性溶血性贫血、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血（如冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿）以及药物免疫性溶血性贫血等。

4.细菌的特殊结构包括

A.荚膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

E.质粒

答案：ABCD。细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞，质粒是细菌染色体外的遗传物质，不属于特殊结构。

5.下列哪些是尿干化学分析仪的优点

A.标本用量少

B.检测速度快

C.检测项目多

D.重复性好

E.适用于大批量标本筛查

答案：ABCDE。尿干化学分析仪具有标本用量少、检测速度快、检测项目多、重复性好、适用于大批量标本筛查等优点。

三、案例分析题

患者，女性，35岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月来诊。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血常规示Hb60g/L，RBC2.5×1012/L，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%；血清铁5.7μmol/L，总铁结合力71.6μmol/L，转铁蛋白饱和度8%；血清铁蛋白10μg/L。

1.该患者最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.地中海贫血

E.铁粒幼细胞贫血

答案：B。患者有贫血表现，血常规显示小细胞低色素性贫血，血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低、血清铁蛋白降低，符合缺铁性贫血的特点。

2.为明确诊断，还需做的检查是

A.骨髓象检查

B.血清叶酸和维生素B12测定

C.血红蛋白电泳

D.铁代谢相关基因检测

E.以上都不是

答案：A。骨髓象检查可以进一步明确诊断，观察骨髓中红系增生情况以及铁染色情况等。血清叶酸和维生素B12测定主要用于诊断巨幼细胞贫血；血红蛋白电泳用于诊断地中海贫血；铁代谢相关基因检测一般不是首选检查。

3.该患者治疗首选

A.输血

B.补充铁剂

C.补充叶酸和维生素B12

D.应用促红细胞生成素

E.脾切除

答案：B。缺铁性贫血的治疗首选补充铁剂，以纠正缺铁和贫血。输血一般用于严重贫血或有急性失血等情况；补充叶酸和维生素B12用于巨幼细胞贫血；应用促红细胞生成素一般用于肾性贫血等；脾切除一般用于某些溶血